Загрузить Документ
Получить свидетельство
о публикации
Задать вопрос
Задайть свой вопрос специалисту!
Поиск препаратов
Язык:
    На сайте вы найдете описание препаратов, инструкция по их применению и отзывы
    ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях.

    Зоксан-Тз таблетки, покрытые пленочной оболочкой, №10

    Действующее вещество: Комбинированные антибактериальные средства
    Лекарственная форма: Таблетки
    Внешний вид препарата: Зоксан-Тз таблетки, покрытые пленочной оболочкой, №10 Внешний вид упаковки может отличаться от указанных.

    Состав

    действующие вещества: 1 таблетка содержит ципрофлоксацина (эквивалентно ципрофлоксацина гидрохлорида) 500 мг, тинидазола 600 мг;

    вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, натрия лаурилсульфат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, титана диоксид (Е 171), хинолиновый желтый (Е 104), гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000.

    Лекарственная форма

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

    Фармакотерапевтическая группа

    Противомикробные средства для системного применения.

    Комбинированные антибактериальные средства. Фторхинолоны в комбинации с другими антибактериальными средствами. Код АТС J01R А.

    Показания

    Лечение смешанных инфекций, вызванных чувствительными к препарату аэробными и анаэробными микроорганизмами: хронический синусит, абсцесс легких, эмпиема, внутрибрюшные инфекции, воспалительные гинекологические заболевания, послеоперационные инфекции при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий, хронический остеомиелит, инфекции кожи и мягких тканей, язвы на «диабетической стопе», пролежни, инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит).

    Лечение диареи или дизентерии амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.

    Противопоказания

    Препарат не следует назначать больным с повышенной чувствительностью к ципрофлоксацину или другим фторхинолонам, тинидазола или к другим производным нитроимидазола, а также к любому компоненту препарата в анамнезе. При органических поражениях нервной системы и при заболеваниях крови (или с таковыми в анамнезе). При одновременном применении с тизанидином через клинически значимые побочные эффекты (артериальная гипотензия, сонливость, дремота), связанные с увеличением концентрации тизанидина в плазме крови.

    Способ применения и дозы

    Зоксан-ТЗ принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды. Режим дозирования и продолжительность лечения определяет врач индивидуально в зависимости от локализации, степени тяжести течения патологического процесса, а также чувствительности возбудителей заболевания.

    Взрослым рекомендуется следующая дозировка: 1 таблетка 2 раза в сутки.

    Максимальная суточная доза Зоксану-ТЗ составляет 2 таблетки.

    Пациентам с клиренсом креатинина 30 мл/мин и менее, пациентам пожилого возраста и пациентам с низкой массой тела следует назначать половину средней дозы.

    Курс лечения при острых неосложненных инфекциях – от 1 до 7 дней, при лечении осложненных и хронических рецидивирующих инфекций – 10-14 дней. При инфекциях, вызванных стрептококками, лечение следует продолжить как минимум 10 дней для избежания риска развития осложнений в отдаленном периоде. При инфекциях, вызванных Chlamydia, курс лечения также длится минимум 10 дней. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 месяцев. У больных со сниженным иммунитетом лечение следует проводить в течение всего периода нейтропении. Прием Зоксану-ТС необходимо продолжать в течение 2-х суток после исчезновения симптомов заболевания.

    Побочные реакции

    Инфекции и инвазии: грибковые суперинфекции/кандидоз, включая оральный кандидоз и вагинальный кандидоз, кожный кандидоз, молочница, вагинит, антибиотикоассоциированный/псевдомембранозный колит с возможным летальным исходом.

    Со стороны кроветворной и лимфатической системы: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, анемия в том числе гемолитическая анемия, агранулоцитоз, угнетение функции костного мозга, панцитопения (угрожающая жизни), кровоточивость, метгемоглобинемия, моноцитоз.

    Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек (в том числе отек лица, губ, шеи, конъюнктивы, кистей рук), анафилактоидные/анафилактические реакции, анафилактический шок (угрожающий жизни), реакции, подобные сывороточной болезни.

    Психические расстройства: психомоторная возбудимость, беспокойство, ажитация, тревога, спутанность сознания, дезориентация, депрессия, галлюцинации, психозы, психотические реакции (маниакальные, фобии, деперсонализация), делирий, раздражительность.

    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, расстройства сна, сонливость, повышенная сонливость, бессонница, патологические/ужасные сновидения, летаргия, сенсорные нарушения/нарушения чувствительности, парестезии, дизестезии, гипестезии, гиперестезия, тремор, тик, атаксия, судороги, вертиго, мигрень, нарушение координации, внутричерепная гипертензия, периферическая нейропатия и полинейропатия.

    Со стороны органов зрения: нарушение зрения, нарушение восприятия цветов, затуманивание зрения, ахроматопсия.

    Со стороны органов чувств и лабиринтных расстройствах: звон/шум в ушах, глухота; нарушение слуха, нарушение вкуса, нарушение обоняния/нарушения ощущения запахов.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма (в том числе экстрасистолия, трепетание предсердий, желудочковая аритмия, тахикардия, ощущение сердцебиения, двунаправленная желудочковая тахикардия), вазодилатация, ощущение приливов, снижение/повышение артериального давления, обморок; васкулиты, удлинение интервала QT.

    Со стороны системы дыхания: диспноэ (включая астматические состояния).

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, диспептические расстройства, изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, металлический привкус во рту, боль/дискомфорт в эпигастрии, животе (включая в области желудка, кишечника), панкреатит, налет на языке, глоссит, обложенный язык, стоматит.

    Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушение функции печени, транзиторное повышение уровня трансаминаз, гипербилирубинемия, печеночная недостаточность, холестатическая желтуха, гепатит (неинфекционный), холестатический; некроз печени (очень редко прогрессирует до печеночной недостаточности, угрожающей жизни).

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь (включая макульозни, возможны уртикарные и тому подобное), покраснение кожи, зуд, крапивница, реакции фоточувствительности, появление неспецифических пузырей, петехии, мультиформная эритема, узелковая эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, гиперпигментация.

    Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: боль в конечностях, артралгия, нарушение функции суставов, миалгии, артриты, повышение мышечного тонуса, судороги, мышечная слабость, миастения, обострение симптомов миастении, миоклонус, повреждения сухожилий, тендиниты, разрывы сухожилий (преимущественно ахилловых), приступ подагры, боль в спине, шее, груди.

    Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, тубулоинтерстициальний нефрит, почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, полиурия, задержка мочеиспускания, уретральная кровотечение, кандидурия, цилиндрурия, альбуминурия, обострение мочекаменной болезни, окраски мочи в темный цвет.

    Репродуктивные расстройства: неприятные ощущения в молочных железах, гинекомастия.

    Эндокринные расстройства: гипергликемия, гипогликемия.

    Со стороны организма в целом: неспецифический болевой синдром, общее недомогание, повышенная утомляемость, слабость, повышение температуры тела; лимфаденопатия, отеки, повышенная потливость (гипергидроз); нарушение походки.

    Отклонения лабораторных показателей: повышение уровня печеночных ферментов (ALT, AST, щелочная фосфатаза), повышение уровня креатинина, мочевины в сыворотке крови, изменение показателей протромбина, пролонгация или уменьшение протромбинового времени, повышение уровней амилазы, липазы, холестерина и/или триглицеридов в сыворотке крови.

    Передозировка

    Вследствие передозировки при пероральном применении ципрофлоксацина в некоторых случаях отмечалась обратимое токсическое действие на паренхиму почек. Сообщалось о несерьезных случаях передозировки у пациентов, которые применяли тинидазол, но они не дают полной картины о симптомах передозировки.

    Лечение. В случае передозировки, кроме проведения обычных мероприятий (промывание желудка, применение средств, вызывающих рвоту, введение большого количества жидкости, создание кислой реакции мочи), также рекомендуется контролировать состояние функции почек и принимать антациды, содержащие магний и кальций, которые снижают абсорбцию препарата. С помощью гемодиализа выводится только небольшое количество ципрофлоксацина (<10 %), тинидазол легко выводится во время гемодиализа.

    Применение в период беременности или кормления грудью

    Не следует назначать препарат в период беременности или кормления грудью.

    Дети

    Не назначать детям.

    Особенности применения

    Лечение препаратом Зоксан-ТЗ необходимо проводить, постоянно контролируя гематологические показатели, поскольку, как и при приеме любого препарата из группы нитроимидазолов, может возникнуть лейкопения и нейтропения.

    Тяжелые инфекции и/или инфекции, вызванные грамположительными или анаэробными бактериями

    Для лечения тяжелых инфекций, инфекций, вызванных стафилококками или анаэробными бактериями, ципрофлоксацин следует применять в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами.

    Пневмококки

    Ципрофлоксацин не рекомендуется для лечения пневмококковых инфекций из-за недостаточной эффективности в отношении бактерий группы Streptococcus pneumoniae.

    Инфекции половых путей

    Инфекции половых путей могут быть вызваны резистентными к фторхинолонам изолятами Neisseria gonorrhoeae. Если подозревается или известно, что инфекции половых путей вызваны N. gonorrhoeae, особенно важно получить информацию о степени резистентности к ципрофлоксацину и подтвердить чувствительность к препарату на основе результатов лабораторных исследований.

    Кардиальные нарушения

    Ципрофлоксацин ассоциируется с удлинением интервала QT на электрокардиограмме (см. раздел. «Побочные реакции»). В целом, пожилые пациенты могут быть более чувствительными к воздействию препарата на интервал QT. Следует с осторожностью применять ципрофлоксацин с сопутствующими препаратами, которые могут вызывать пролонгацию интервала QT (например, антиаритмические препараты класса Ia или ИИИ), и у больных с факторами риска относительно указанных состояний (например пролонгация QT в анамнезе, некорригированная гипокалиемия).

    Повышенная чувствительность к препарату

    В некоторых случаях гиперчувствительность и аллергические реакции могут наблюдаться уже после первого приема препарата, о чем следует немедленно сообщить врачу.

    В единичных случаях анафилактические/анафилактоидные реакции могут прогрессировать до состояния шока, угрожающего жизни пациента. В некоторых случаях они наблюдаются уже после первого приема ципрофлоксацина. В этих случаях прием ципрофлоксацина необходимо приостановить и немедленно провести медикаментозное лечение (лечение анафилактического шока).

    Желудочно-кишечный тракт

    В случае возникновения в течение или после лечения тяжелой и стойкой диареи, про это следует сообщить врачу, поскольку этот симптом может маскировать тяжелое желудочно-кишечное заболевание (например, псевдомембранозный колит, который может угрожать жизни с возможным летальным исходом), которое требует немедленного лечения. В таких случаях прием ципрофлоксацина необходимо прекратить и начать применение соответствующей терапии (например, ванкомицин, перорально, 4 x 250 мг/сутки). Лекарственные средства, угнетающие перистальтику, противопоказаны.

    Может наблюдаться временное увеличение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы или холестатическая желтуха, особенно у пациентов с предыдущим повреждением печени.

    Зоксан-ТЗ с осторожностью следует назначать пациентам с печеночной недостаточностью и острой порфирией.

    При назначении препарата пациентам с тяжелой болезнью печени может возникнуть необходимость коррекции дозировки.

    Пациенты с нарушенной функцией почек требуют изменения схемы дозирования.

    Костно-мышечная система

    При любых признаках тендинита (например болезненная припухлость, воспаление) об этом следует сообщить врачу и прекратить лечение антибиотиком. При этом следует держать пораженную конечность в покое и избегать неподходящего физической нагрузки (поскольку может повыситься риск разрыва сухожилия).

    Разрыв сухожилия (преимущественно ахиллова) наблюдался преимущественно при применении препарата у лиц пожилого возраста на фоне предшествующего лечения глюкокортикоидами.

    Ципрофлоксацин следует с осторожностью применять пациентам с патологическими процессами сухожилий в анамнезе, ассоциированными с лечением хинолонами.

    Нервная система

    Больные эпилепсией и пациенты, имеющие в анамнезе нарушения функции центральной нервной системы (например, снижение судорожного порога, судороги в анамнезе, уменьшение интенсивности церебрального кровообращения, изменения в структуре головного мозга или инсульт), могут принимать ципрофлоксацин только если ожидаемая польза преобладает над возможным риском, поскольку такие больные относятся к группе риска из-за возможных побочных реакции со стороны центральной нервной системы.

    В некоторых случаях побочные реакции со стороны центральной нервной системы наблюдаются уже после первого приема ципрофлоксацина. В редких случаях депрессия или психоз могут прогрессировать до угрожающего жизни пациента состояния. В таких случаях прием препарата необходимо прекратить и немедленно сообщить врачу.

    Препараты с подобной тинидазола химическому строению также вызывают различные неврологические нарушения, такие как головокружение, вертиго, нарушение координации, атаксия. Если в течение периода применения препарата Зоксан-ТЗ возникают признаки нарушений со стороны нервной системы, лечение следует прекратить.

    Кожа и подкожная клетчатка

    Было доказано, что ципрофлоксацин вызывает возникновение реакций фоточувствительности, поэтому пациентам, которые принимают препарат Зоксан-ТЗ, должны избегать интенсивного солнечного света или ультрафиолетового облучения. При возникновении реакций фоточувствительности (например подобных солнечным ожогам) терапию препаратом Зоксан-ТЗ следует прекратить.

    Цитохром Р450

    Известно, что ципрофлоксацин является ингибитором умеренного действия ферментов 1А2 цитохрома Р450. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, которые метаболизируются аналогичным ферментным путем (таких как теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, клозапин). Увеличение концентрации этих препаратов в сыворотке крови связано с ингибированием их метаболического клиренса ципрофлоксацином, может вызвать специфические побочные эффекты.

    Влияние на результаты лабораторных анализов

    Ципрофлоксацин in vitro может влиять на результаты посева на Mycobacterium spp. путем подавления роста культуры микобактерий, что может привести к ложно-отрицательных результатов анализа посева от пациентов, которые принимают ципрофлоксацин.

    На протяжении лечения препаратом возможны изменения некоторых лабораторных показателей: появление осадка в моче; временное повышение концентрации мочевины, креатинина, билирубина, печеночных трансаминаз в сыворотке крови; в отдельных случаях – гипергликемия, кристаллурия или гематурия, изменение показателей протромбина. У больных с нарушениями функции печени и/или почек рекомендуется контролировать концентрации ципрофлоксацина в плазме крови.

    Больным, которые принимают Зоксан-ТЗ, необходимо употреблять достаточное количество жидкости, чтобы избежать кристаллурии.

    Препарат не показан для лечения острого тонзиллита (тонзиллярный ангины).

    При одновременном лечении Зоксаном-ТС с барбитуратами необходимо контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и ЭКГ.

    В случае наличия у пациента анамнестических данных относительно отмеченных случаев дефектов активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в семье, одним из проявлений которых может быть гемолитическая реакция на хинолины, препарат следует применять с осторожностью.

    Как и при применении других подобных препаратов, не следует принимать алкогольные напитки в течение применения препарата Зоксан-ТЗ через возможно развитие дисульфирам-подобной реакции (приливы крови к лицу, спазмы в животе, рвота, тахикардия). Не следует принимать алкоголь в течение 72 часов после прекращения приема препарата Зоксан-ТЗ.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

    Пациентам, которые принимают Зоксан-ТЗ, следует воздерживаться от деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, а также от управления транспортными средствами.

    Всаємодия с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

    Ципрофлоксацин.

    Антиаритмические препараты класса ИА или III

    Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и антиаритмических препаратов класса Ia или ИИИ, поскольку ципрофлоксацин имеет аддитивный эффект при удлиненные интервала QT (см. раздел «Особенности применения»).

    Формирование хелатного комплекса

    При одновременном применении ципрофлоксацина (перорально) и лекарственных средств, содержащих багатовалентни катионы, минеральных добавок (например, кальция, магния, алюминия, железа), фосфатзв'язуючих полимеров (например, севеламер, лантана карбонат), сукральфатив или антацидов, а также с препаратами с большой буферной емкостью (например, таблетки диданозина), содержащих магний, алюминий или кальций, абсорбция ципрофлоксацина снижается. В связи с этим ципрофлоксацин следует принимать или за 1-2 часа до, или, по крайней мере, через 4 часа после приема этих препаратов.

    Данное ограничение не касается антацидов, принадлежащих к классу блокаторов H2-рецепторов.

    Пищевые и молочные продукты

    Следует избегать одновременного приема ципрофлоксацина и молочных или обогащенных минералами продуктов (например молоко, йогурт, апельсиновый сок с повышенным содержанием кальция). Остальные продукты с содержанием кальция в значительной степени не влияют на всасывание ципрофлоксацина.

    Пробенецид

    Пробенецид замедляет выведение ципрофлоксацина с желчью. Одновременное применение лекарственных средств, содержащих пробенецид, и ципрофлоксацин приводит к повышению концентрации ципрофлоксацина в плазме крови.

    Урикозурични препараты (аллопуринол) способствуют замедлению элиминации ципрофлоксацина на 50 % и увеличению его концентрации в плазме крови.

    Метоклопрамид

    Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина (при пероральном приеме), что приводит к сокращению времени до достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови. На биодоступность ципрофлоксацина никакого влияния не наблюдалось.

    Омепразол

    Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих омепразол, приводит к незначительному снижению Cmax и показателя «площадь под кривой соотношения концентрация-время (AUC)» ципрофлоксацина.

    Тизанидин

    При одновременном применении ципрофлоксацина и тизанидина выявлено увеличение концентрации тизанидина в плазме крови (увеличение Сmax в 7 раз, диапазон – 4-21 раз, увеличение показателя AUC – в 10 раз, диапазон – 6-24 раза). С увеличением концентрации тизанидина в сыворотке крови ассоциируются гипотензивные и седативные побочные реакции. Поэтому одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих тизанидин, противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

    Теофиллин

    Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих теофиллин, может привести к нежелательному повышению концентрации теофиллина в плазме крови, что в свою очередь может вызвать развитие побочных реакций. В единичных случаях такие побочные реакции могут угрожать жизни или иметь фатальный исход. Если одновременного применения этих препаратов избежать нельзя, следует контролировать концентрацию теофиллина в сыворотке крови и адекватно снижать его дозу (см. раздел «Особенности применения»).

    Другие производные ксантина

    После одновременного применения ципрофлоксацина и средств, содержащих кофеин или пентоксифиллин (окспентифилин), сообщалось о повышении концентрации этих ксантинов в сыворотке крови.

    Метотрексат

    При одновременном назначении ципрофлоксацина возможно замедление тубулярного транспорта (почечный метаболизм) метотрексата, что может приводить к повышению концентрации метотрексата в плазме крови. При этом может увеличиваться вероятность возникновения побочных токсических реакций, вызванных метотрексатом. В связи с этим за пациентами, которые получают комбинированную терапию метотрексатом и ципрофлоксацином, следует осуществлять тщательное наблюдение.

    Нестероидные противовоспалительные средства

    Комбинированное применение очень высоких доз хинолонов (ингибиторов гиразы) и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (кроме ацетилсалициловой кислоты) может провоцировать судороги.

    Циклоспорин

    При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина наблюдалось транзиторное повышение концентрации сывороточного креатинина. Поэтому таким пациентам необходим частый контроль показателя концентрации сывороточного креатинина (дважды в неделю).

    Антагонисты витамина K

    При одновременном применении ципрофлоксацина и антагониста витамина К может усиливаться антикоагулянтная действие ципрофлоксацина. Степень риска может варьироваться в зависимости от основного вида инфекции, возраста, общего состояния больного, поэтому точно оценить влияние ципрофлоксацина на повышение значения Международного нормализованного отношения (МНО) сложно. Следует осуществлять частый контроль МНО во время и сразу после одновременного введения ципрофлоксацина и антагониста витамина К (например, варфарина, аценокумарола, фенпрокумона или флуїндиону).

    Глибенкламид

    В отдельных случаях одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих глибенкламид, может повысить интенсивность действия глибенкламида (гипогликемия).

    Дулоксетин

    Одновременное применение дулоксетину и мощных ингибиторов фермента CYP450 1A2 (таких как флювоксамин) может привести к повышению AUC и Сmax дулоксетину. Несмотря на отсутствие клинических данных по взаимодействию с ципрофлоксацином, можно предусмотреть возможность взаимодействия при одновременном применении ципрофлоксацина и дулоксетину (см. раздел «Особенности применения»).

    Ропинирол

    Одновременное применение ропиниролу с ципрофлоксацином, ингибитором изоензиму CYP450 1A2 умеренного действия, приводит к повышению AUC и Сmax ропиниролу на 60% и 84% соответственно. Мониторинг побочных эффектов ропиниролу и соответствующее корректирование дозы рекомендуется осуществлять во время и сразу после совместного введения с ципрофлоксацином (см. раздел «Особенности применения»).

    Лидокаин

    Одновременное применение лекарственных средств, содержащих лидокаин, и ципрофлоксацина, ингибитора изоензиму CYP450 1A2 умеренного действия, приводит к уменьшению клиренса лидокаина, который был введен внутривенно, на 22%. Хотя лидокаин хорошо переносится, после одновременного применения с ципрофлоксацином может наблюдаться определенное взаимодействие, которое может сопровождаться побочными реакциями.

    Клозапин

    После одновременного применения 250 мг ципрофлоксацина с клозапином в течение 7 дней сывороточные концентрации клозапина и N-десметилклозапину были повышены на 29% и 31%, соответственно. Клиническое наблюдение и соответствующая коррекция дозы клозапина рекомендуется осуществлять во время и сразу после одновременного применения с ципрофлоксацином (см. раздел «Особенности применения»).

    Силденафил

    После перорального применения 50 мг силденафила одновременно с 500 мг ципрофлоксацина Cmax и AUC силденафила повышаются примерно вдвое. Поэтому следует с осторожностью назначать ципрофлоксацин одновременно с силденафилом, с тщательной оценке соотношения риск-польза.

    Ципрофлоксацин можно применять в комбинациях с азлоциллин и цефтазидином при инфекциях, вызванных Pseudomonas; с мезлоцилином, азлоциллин и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками – при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпеницилинами, ванкомицином – при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом, клиндамицином – при анаэробных инфекциях.

    Тинидазол.

    Алкоголь. Одновременное применение тинидазола и алкоголя может приводить к дисульфирам-подобной реакции, поэтому такой комбинации следует избегать.

    Антикоагулянты. Препараты с подобной химической структурой потенцируют эффекты антикоагулянтов для перорального применения. Следует часто проверять показатели протромбинового времени и, при необходимости, корректировать дозу антикоагулянта.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика.

    Зоксан-ТЗ – комбинированный препарат, терапевтическое действие которого обусловлено фармакологическими свойствами действующих веществ, которые входят в его состав.

    Ципрофлоксацин подавляет фермент ДНК-гиразу, который играет важную роль в процессе сегментного деспирализации и спирализации хромосомы во время фазы размножения бактерий и предотвращает хромосомную транскрипции информации, необходимой для осуществления нормального метаболизма бактериальной клетки, что приводит к угнетению способности возбудителя размножаться. Препарат осуществляет быстрый и выраженный бактерицидный влияние на микроорганизмы, находящиеся как в фазе размножения, так и в фазе покоя. Имеет высокую эффективность практически всех грамотрицательных и грамположительных возбудителей. К ципрофлоксацину чувствительны Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Hafnia spp., Edwardsiella spp., Proteus (как индолположительные, так и индолотрицательные штаммы), Morganella spp., Providencia spp., Yersinia, Vibrio spp., Aeromonas spp., Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter spp., Pseudomonas spp (в том числе Pseudomonas aeruginosa), Legionella, Neisseria spp., Moraxella spp., Branhamella spp., Acinetobacter spp., Brucella spp., Staphylococcus spp., Listeria spp., Corynebacterium, Chlamydia, а также плазмидные формы бактерий. Разную чувствительность имеют Gardnerella spp., Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Streptococcus agalactiae, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum. Зоксан-ТЗ не действует на анаэробные бактерии-сапрофиты, поэтому в кишечнике сохраняется нормальная флора.

    Тинидазол – антипротозойний препарат группы нитроимидазола, активен в отношении простейших и большинства анаэробных бактерий: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Giardia intestinalis, Bacteroides spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp., Gardnerella spp., Peptococcus spp.

    Механизм антипротозойної и антибактериального действия тинидазола обусловлен повреждением структуры ДНК микроорганизмов и угнетением ее синтеза.

    Фармакокинетика.

    Ципрофлоксацин быстро, но не полностью абсорбируется из пищеварительного тракта после применения препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа и составляет 50-85 % в зависимости от дозы.

    Наибольшая концентрация достигается в желчи, легких, почках, печени, в половых органах. Он также распространяется в костях, коже, жировой ткани, лимфатической жидкости.

    Период полувыведения ципрофлоксацина из плазмы крови составляет 3-5 часов. Выводится в основном в неизмененном виде, преимущественно с мочой и фекалиями.

    Тинидазол при пероральном приеме быстро и полностью всасывается. После отдельной дозы 250 мг 16 % препарата экскретируется в неизмененном виде в моче. Тинидазол метаболизируется в печени, хорошо проникает в ткани организма. В перитонеальной жидкости, маточных трубах, эндометрии, миометрии, канале шейки матки, вагинальных выделениях и в коже концентрация тинидазола почти такая же, как и в плазме крови.

    Основные физико-химические свойства

    продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с линией разлома с одной стороны и гладкие с другой стороны.

    Срок годности

    3 года.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Упаковка

    По 10 таблеток в блистере; по 1 блистеру в картонной коробке.

    In bulk № 1000 в банках.

    Категория отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    ФДС Лимитед.

    Местонахождение

    Л-56/57, Фейз II-Д, Верна Индастриал Истейт, Верна, Салсет, Гоа – 403 722, Индия.

    Внимание! Текст описания препарата "Зоксан-Тз таблетки, покрытые пленочной оболочкой, №10" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства, определять дозу и график приёма.

    Оставить комментарий может только зарегестрированный пользователь (Войти и Регистрация)

    Вы будете первым кто оставил комментарий к этой записи
    Top