Загрузить Документ
Получить свидетельство
о публикации
Задать вопрос
Задайть свой вопрос специалисту!
Поиск препаратов
Язык:
    На сайте вы найдете описание препаратов, инструкция по их применению и отзывы
    ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях.

    Новокаин раствор для инъекций 0,25 % по 100 мл в контейнере

    Действующее вещество: Прокаин
    Лекарственная форма: Раствор для инъекций
    Внешний вид препарата: Новокаин раствор для инъекций 0,25 % по 100 мл в контейнере Внешний вид упаковки может отличаться от указанных.

    Состав

    действующее вещество: новокаин (procaine);

    100 мл раствора содержит новокаина (прокаина гидрохлорида) 0,25 г или 0,5 г;

    вспомогательные вещества: раствор кислота хлористоводородная разведенная, вода для инъекций.

    Лекарственная форма. Раствор для инъекций.

    Фармакотерапевтическая группа

    Препараты для местной анестезии. Код АТХ N01В А02.

    Клинические характеристики.

    Показания

    Местная и инфильтрационная анестезия. Лечебные блокады.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к препарату. Миастения, артериальная гипотензия, гнойный процесс в месте введения, срочные хирургические вмешательства, сопровождающиеся острой кровопотерей, выраженные фиброзные изменения в тканях (для анестезии методом ползучего инфильтрата).

    Способ применения и дозы

    При местном обезболивании доза препарата зависит от концентрации, характера оперативного вмешательства, способа введения, состояния и возраста больного. При паранефральной блокаде взрослым вводить 50-70 мл 0,5 % или 100-150 мл 0,25 % раствора новокаина. Для инфильтрационной анестезии установлены следующие высшие дозы (для взрослых): первая разовая доза в начале операции − не более 1,25 г 0,25 % раствора (т. е. 500 мл) и 0,75 г 0,5 % раствора (т. е. 150 мл). В дальнейшем на протяжении каждого часа операции − не более 2,5 г 0,25 % раствора (т. е. 1000 мл) и 2 г 0,5 % раствора (т. е. 400 мл).

    Побочные реакции

    Как правило, новокаин хорошо переносится, однако у некоторых больных наблюдается повышенная чувствительность к препарата (головокружение, общая слабость, снижение артериального давления, коллапс, шок).

    Со стороны центральной и периферической нервных систем: головная боль, сонливость, двигательное беспокойство, потеря сознания, судороги, тризм, тремор, зрительные и слуховые нарушения, нистагм, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, блок моторный и чувствительный, возвращение боли, стойкая анестезия.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, периферическая вазодилатация, брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке.

    Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание.

    Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.

    Со стороны системы крови: метгемоглобинемия.

    Аллергические реакции: зуд кожи, шелушение, кожные высыпания, дерматит, другие анафилактические реакции (в т. ч. ангионевротический отек, анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках).

    Прочие: гипотермия.

    Передозировка

    В случаях передозировки введение препарата следует немедленно прекратить. При проведении местной анестезии место введения можно обколоть адреналином. При внутривенном введении проводить мероприятия по налаживанию форсированного диуреза. Терапия симптоматическая.

    Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, повышенная нервная возбудимость, «холодный» пот, тахикардия, снижение артериального давления почти до коллапса, тремор, судороги, апноэ, метгемоглобинемия, угнетение дыхания, внезапный сердечно-сосудистый коллапс. Действие на центральную нервную систему проявляется чувством страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением. В случаях передозировки введение препарата следует немедленно прекратить.

    Лечение: общие реанимационные мероприятия, которые включают ингаляцию кислорода, при необходимости – проведение искусственной вентиляции легких. Если судороги продолжаются более 15-20 секунд, их следует купировать внутривенным введением тиопентала (100-150 мг) или диазепама (5-20 мг). При артериальной гипотензии и/или депрессии миокарда внутривенно вводить эфедрин (15-30 мг), в тяжелых случаях – дезинтоксикационная и симптоматическая терапия. В случае интоксикации после инъекции новокаина в мышцы ноги или руки рекомендуется срочное наложение жгута для снижения дальнейшего поступления препарата в общий кровоток.

    Применение в период беременности или кормления грудью

    Применение в период беременности возможно при условии хорошей переносимости. В период кормления грудью применение препарата возможно после предварительной тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для младенца. При применении во время родов возможно развитие брадикардии, апноэ, судорог у новорожденного.

    Дети

    Детям препарат нельзя применять.

    Особенности применения

    С осторожностью вводить больным с сердечными блокадами, нарушениями ритма сердца (особенно брадикардиями), больным с отягощенным аллергологическим анамнезом, а также в период кормления грудью. Для выявления побочных реакций сначала назначать новокаин в малых дозах или проводить тест на чувствительность. Для уменьшения и ликвидации побочных реакций применять антигистаминные средства и кортикостероиды. Для поверхностной анестезии мало пригоден из-за слабой способностью проникать через неповрежденные слизистые оболочки. Для снижения системного действия, токсичности и пролонгирования эффекта при местной анестезии прокаин применять в комбинации с вазоконстрикторами (0,1 % раствор эпинефрина гидрохлорида из расчета 1 капля на 2-5 мл раствора).

    Для предупреждения побочных реакций сначала следует провести пробу на переносимость. О непереносимость свидетельствуют отек и покраснение места инъекции. При положительной реакции прокаин не применять. При применении препарата нужен контроль фунции сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем. С осторожностью назначать при тяжелых заболеваниях сердца, печени и почек. При проведении местной анестезии при применении одной и той же общей дозы токсичность прокаина тем выше, чем более концентрированным является применяемый раствор. В связи с этим с увеличением концентрации раствора общую дозу рекомендуется уменьшить или разбавить раствор препарата до меньшей концентрации (стерильным изотоническим раствором натрия хлорида). Препарат применять с осторожностью при состояниях, сопровождающихся снижением печеночного кровотока, прогрессировании сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока), воспалительных заболеваниях, дефиците псевдохолинэстеразы, почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (от 65 лет), тяжелобольных, ослабленных больных, в период беременности или кормления грудью, родов.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Препарат уменьшает влияние антихолинэстеразных средств на нервно-мышечную передачу. Внутривенное введение новокаина потенцирует действие средств, применяемых для наркоза. Для уменьшения всасывания и удлинения действия новокаина при местном обезболивании введение новокаина сочетать с введением 0,1 % адреналина гидрохлорида из расчета 1 капля на 2-5-10 мл новокаина. Новокаин уменьшает эффективность сульфаниламидных препаратов. Применение одновременно с ингибиторами МАО повышает риск развития артериальной гипотензии. Токсичность прокаина повышают антихолинэстеразные препараты (подавляют его гидролиз). Возможна перекрестная сенсибилизация. При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека. Потенцирует действие прямых антикоагулянтов.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика.

    Механизм анестезирующего действия связан с блокадой натриевых каналов, торможением калиевого тока, конкуренцию с кальцием, снижением поверхностного натяжения фосфолипидного пласта мембран, угнетением окислительно-восстановительных процессов, генерации импульсов. При поступлении в кровь препарат уменьшает образование ацетилхолина, снижает возбудимость периферических холинореактивных систем, проявляет блокирующее действие на вегетативные ганглии, уменьшает спазм гладкой мускулатуры, снижает возбудимость сердечной мышцы и моторных зон коры головного мозга.

    Фармакокинетика.

    В организме препарат достаточно быстро гидролизуется, образуя парааминобензойну кислоту и диетиламиноетанол. Период полувыведения составляет 30-50 секунд, в неонатальном периоде – 54-114 секунд. Выделяется преимущественно почками в виде метаболитов (80 %); в неизмененном виде выводится не более 2 %. Плохо абсорбируется слизистыми оболочками.

    Фармацевтические характеристики

    Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватого цвета

    жидкость.

    Несовместимость

    Не применять при лечении сульфаниламидами.

    Срок годности. 2 года.

    Условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

    Упаковка

    По 100 мл или 200 мл, или 250 мл, или 400 мл, или 500 мл, или 1000 мл в контейнерах.

    Категория отпуска. По рецепту.

    Производитель

    Дочернее предприятие «Фарматрейд».

    Местонахождение

    Украина, 82111, Львовская обл., м. Дрогобыч, вул. Самборская, 85.

    Внимание! Текст описания препарата "Новокаин раствор для инъекций 0,25 % по 100 мл в контейнере" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства, определять дозу и график приёма.

    Оставить комментарий может только зарегестрированный пользователь (Войти и Регистрация)

    Вы будете первым кто оставил комментарий к этой записи
    Top