Загрузить Документ
Получить свидетельство
о публикации
Задать вопрос
Задайть свой вопрос специалисту!
Поиск препаратов
Язык:
    На сайте вы найдете описание препаратов, инструкция по их применению и отзывы
    ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях.

    Мовалис раствор для инъекций 15 мг/1,5 мл по 1,5 мл в ампулах №5

    Действующее вещество: Мелоксикам
    Лекарственная форма: Растворы для внешнего применения
    Внешний вид препарата: Мовалис раствор для инъекций 15 мг/1,5 мл по 1,5 мл в ампулах №5 Внешний вид упаковки может отличаться от указанных.

    Состав

    активное вещество: 1,5 мл препарата содержит Мелоксикам 15 мг;

    наполнители: meglûmìn, glìkofurol, 188 полоксамер, натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода для инъекций.

    Лекарственная форма

    Раствор для инъекций.

    Фармакотерапевтичная группа

    Нестероидные противовоспалительные и противоревматические продуктов.

    Код АТС M01A S06.

    Показания

    Korotkotrivale симптоматическое лечение острого приступа ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит ankìlozivnogo, когда устные и ректальной маршруты приложения не могут быть применены.

    Противопоказания

    • В 3-м триместре беременности (см. раздел «применение во время беременности или грудного вскармливания»);
    • пациента возраст до 18 лет;
    • Гиперчувствительность к Мелоксикам или другим компонентам препарата, или для активных веществ с аналогичный эффект, например НПВП, аспирин. Мелоксикам не следует назначать пациентам, у которых были симптомы астмы, носовые полипы, ангионевротический отек или ульи после принимая аспирин или другие НПВП;
    • желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, связанные с предыдущей терапии НПВП в истории;
    • Активные или рецидивирующие пептической язвы/кровотечение в истории (два или более отдельных подтвержденных случаев язвы или кровотечение);
    • тяжелая печеночная недостаточность;
    • тяжелая почечная недостаточность, без использования диализа;
    • желудочно-кишечные кровотечения cerebrovaskulârna кровотечения в медицинских или других свертывания крови;
    • нарушения гемостаза, или одновременное использование антикоагулянтов (противопоказаний, связанных с приложением);
    • тяжелой сердечной недостаточности;
    • лечит боль после коронарного шентирования.

    Способ применения и дозы

    Внутримышечное введение использования.

    Одной инъекции 15 мг 1 раз в день.

    НЕ превышать в дозе 15 мг/сут.

    Лечение должно быть ограничено одной инъекции в начале терапии с максимальной продолжительностью 2-3 дня в обоснованных исключительных случаях (например, когда устные и ректальной маршрутов невозможно). Неблагоприятные реакции могут быть уменьшиты использования наименьшей эффективной дозы на короткий период лечения, необходимых для контроля симптомов (см. «особенности применения»).

    Вы должны периодически оценивать потребность пациента в освобождении simptomatičnomu и его реакции на лечение.

    Специальные категории больных.

    Пожилым пациентам и пациентам с повышенным риском побочных реакций.

    Рекомендуемая доза для пациентов возраст составляет 7,5 мг/сут. У больных с повышенным риском развития побочных реакций лечение следует начинать с 7,5 мг в день (половина ампулы 1,5 мл) (см. раздел «особенности»).

    Почечная недостаточность.

    Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день (половина ампулы 1,5 мл).

    Пациентов с умеренной почечной недостаточностью и средних (больные с клиренс креатинина выше 25 мл/мин) требуется уменьшение дозы. Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью без диализа см. Секция «Контра».

    Печеночная недостаточность.

    У больных с печеночной недостаточности легкой и средней недостаточности уменьшение дозы не требуется. Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточности недостаточность см Секция «Контра».

    Способ применения

    Препарат следует медленно, ввести, глубокие внутримышечные инъекции в верхний наружный квадрант ягодицы, придерживаясь строгих aseptičnoï техника. В случае повторного ввода рекомендуется альтернативные левой и правой ягодице. Перед инъекцией важно проверить, что игла не содержится в сосуде.

    Впрыска должно быть немедленно прекращено в случае сильной боли во время инъекции.

    В случае протез тазобедренного сустава впрыска должно быть сделано в других бедра.

    Побочные реакции

    Данные исследований и эпидемиологические данные дают возможность предположить, что использование некоторых НПВС (особенно в высоких дозах и длительного лечения) может быть связан с небольшой повышенный риск тромботических сосудистой явлений (например, «инфаркт миокарда или инсульт) (см. раздел «особенности»).

    Отеки, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности были замечены в лечении НПВП.

    Большинство побочных эффектов наблюдается желудочно-кишечного происхождения. Возможные язвенной болезни, перфорация или желудочно кишечные кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у больных возраст (см. «особенности применения»). После того, как заявка была тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, фрезерованные, рвота с кровью, язвенный стоматит, обострение колите и болезни Крона (см. раздел «особенности»). С частотой менее был гастрит.

    Критерии оценки частоты развития побочных реакций лекарственных агента: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, < 1/10); редко (≥ 1/1000, 1 < / 100); редко (≥ 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10 000); неизвестный (не представляется возможным определить имеющиеся данные).

    Со стороны системы крови и лимфатической системы:

    редко – анемия;

    редко-отклонение показателей анализ крови от нормы (включая изменения в количество белых клеток крови), лейкопения, тромбоцитопения.

    Очень редки случаи agranulocitozu (см. отдельные тяжелых и/или частых побочных реакций).

    Со стороны иммунной системы:

    редко является аллергическая реакция, за исключением анафилактические или анафилактоидные;

    Неизвестный анафилактический шок, anafìlaktična реакция, anafìlaktoïdna реакции, в том числе шок.

    Психические расстройства:

    редко-изменение настроения, кошмары;

    Неизвестный – путаницы, дезориентация, бессонница.

    Со стороны нервной системы:

    часто головная боль;

    редко головокружение, сонливость, расстройства функций, которые включают затуманенное зрение; конъюнктивит.

    Нарушение слуха и вестибулярного аппарата:

    редко – zapomoročennâ;

    редко-звон в ушах.

    Kardìal′nì нарушения:

    редко-ощущение сердцебиения

    Сообщили сердечной недостаточности, связанные с использованием НПВП.

    Сосудистые нарушения:

    редко-повышение артериального давления (см. раздел «особенности»), приливы.

    Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

    редко-астма у больных с аллергией на аспирин или другие НПВП;

    Неизвестный – инфекции верхних дыхательных путей, кашель.

    Со стороны ЖКТ:

    часто, диспепсия, тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея;

    часто скрытые или грубой желудочно кишечных кровотечений, стоматит, гастрит, запор, метеоризм, отрыжка;

    редко – колит, gastroduodenal′na язвы, эзофагит;

    очень редко – желудочно кишечной перфорации.

    Желудочно кишечное кровотечение, язвы или перфорация кишечника может быть серьезным и потенциально смертельным исходом, особенно у больных возраста (см. «особенности применения»).

    Гепатобилиарной расстройств:

    редко-нарушение показателей функции печени (например, увеличение transamìnaz или билирубина);

    очень редко – гепатит;

    Неизвестный – желтуха, печеночная недостаточность.

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки:

    редко-ангионевротический отек, зуд, сыпь;

    редко синдром Stevens-Johnson, токсичные эпидермальный nekrolìz, крапивница;

    очень редко-Буллезная дерматит, mul′tiformna эритемы;

    Неизвестный – реакции фоточувствительности, eksfolìativnij дерматит.

    Со стороны мочевыделительной системы:

    редко-задержка натрия и воды, gìperkalìêmìâ (см. разделы «особенности приложения и взаимодействия с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»), изменения показателей функции почек (креатинин увеличение и/или мочевины сыворотки);

    очень редко – острой почечной недостаточности, особенно у больных с факторами риска (см. раздел «особенности»);

    Не известно – мочевыводящих путей нарушения частоты мочеиспускания.

    Генеральный расстройств и ответ введения:

    часто – закаливания в месте инъекции, боль в месте инъекции;

    редко отек, включая отеки нижних конечностей;

    Не известно – гриппоподобные симптомы.

    Поддержка опорно-двигательной системы:

    Неизвестный – artralgija, боль, признаки и симптомы, связанные с суставов.

    Отдельных тяжелых и/или частых побочных реакций.

    Очень редки случаи agranulocitozu в больных, получавших мелоксикама и другие потенциально mìêlotoksičnì лекарства (см «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

    Побочные реакции, которые не связаны с использованием препарата, но которые являются универсально приняты характерно для других соединений.

    Органические nirkove поражений, которые могут привести к острой почечной недостаточности: очень редкие случаи интерстициального нефрита tubulârnogo, острый некроз, nefrotičnogo синдром и papìlârnogo некроз (см. раздел «особенности»).

    Передозировка

    Симптомы острой передозировки НПВП, обычно ограничивается letargìêû, сонливость, тошнота, рвота и epìgastral′nim боль, которые обычно обратимы при pìdtrimuûčìj терапии. Могут возникнуть желудочно-кишечное кровотечение. Интоксикация может привести к артериальной гипертензии, острая почечная недостаточность, дисфункция печени, угнетение дыхания, кома, судороги, сердечно-сосудистой недостаточности и сердца. О реакции анафилактоидные те терапевтического использования НПВП, которая также может быть передозировка.

    Передозировка НПВП пациентов рекомендуется симптоматическая и поддержки мер. Исследования показали увеличение экскреции мелоксикама с помощью 4 устные дозы holestiramìnu 3 раза в день.

    Применение во время беременности или кормления грудью

    Плодородия. Мелоксикам, как и другими препаратами, которые ингибируют синтез циклооксигеназы и простагландина может негативно сказаться на репродуктивной функции и не рекомендуется для женщин, желающих забеременеть так для женщин, которые планируют беременность или пройти опрос о бесплодии, следует рассмотреть вопрос о прекращении использования мелоксикама.

    Беременность . Ингибирование синтеза простагландинов может негативно сказаться на беременность и/или развитие эмбриона / плода. Эти эпидемиологические исследования позволяют предположить повышенный риск невынашивания и пороков сердца и gastrošìzisìv после применения ингибиторов синтеза простагландинов в ранний период беременности абсолютный риск развития пороков сердца увеличилась с менее чем 1% до около 1,5%. считается, что этот риск увеличивается с увеличением дозы и длительности лечения.

    Во втором триместре беременности Мелоксикам не должна применяться, за исключением неотложных потребностей. Если женщина, которая пытается получить беременных или во втором триместре беременности применяется Мелоксикам, дозировку и продолжительность лечения должна быть ŝonajmenšimi.

    Во время третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов может создать в плане риска для плода:

    сердечно легочной токсичностью (преждевременное закрытие артериального протока и легочной гипертензии);
    нарушение функции почек, которые могут развиваться почечная недостаточность с olìgogìdroamnìonom;

    возможные риски в последних стадиях беременности для матери и необходимость:

    возможность удлинения времени кровотечения, protiagregacìjnogo эффект даже при очень низких дозах;
    Ингибирование сокращений матки, что приводит к задержке или задержки доставки.

    Таким образом Мелоксикам противопоказан во время беременности  III триместр.

    Кормления грудью. Хотя конкретные данные о Movalìsu нет, НПВП знают, что они могут проникать в грудном молоке, поэтому не рекомендуется использовать для кормящих женщин.

    Дети

    МОВАЛИС, раствор для инъекций, 15 мг/1,5 мл, противопоказано детям (до 18 лет) (см. «Противопоказания»).

    Особенности применения

    Неблагоприятные реакции могут быть уменьшиты использования наименьшей эффективной дозы на короткий период лечения, необходимых для контроля симптомов (см «дозы и дозы и информацию о рисках желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, ниже).

    Рекомендуемая максимальная суточная доза не может превышать в случае недостаточности терапевтического эффекта, применять передовые НПВП, потому что он может увеличивать токсичность, тогда как терапевтические преимущества не доказаны. Следует избегать одновременного применения мелоксикама с НПВП, в том числе селективного циклооксигеназы-2.

    Мелоксикам не должны использоваться для лечения больных, нуждающихся в помощи острой боли.

    Отсутствие улучшений после нескольких дней клинические преимущества лечения следует пересмотреть.

    Вы должны обратить внимание эзофагит, гастрит и/или с язвенной болезни в анамнезе, с тем чтобы обеспечить их полное лечение до начала терапии мелоксикамом. Регулярно следует определить внимание относительно возможного проявления рецидива в пациентов, которые лечились с Мелоксикам и пациентов с такими случаями в истории.

    Желудочно кишечные расстройства.

    Как и с применением других НПВП, потенциально смертоносных желудочно-кишечное кровотечение, язвы или перфорация может произойти в любое время во время лечения с наличием или без предыдущие симптомы или серьезных желудочно-кишечных заболеваний в истории.

    Риск желудочно кишечных кровотечений, язв или перфорация выше, с увеличением дозы НПВП у пациентов с язвенной болезнью в истории, особенно сложных кровотечения или перфорации (см «противопоказания») и возраста больных. Таким пациентам следует начинать лечение с наименьшей эффективной дозы. Для таких больных следует рассмотреть комбинированной терапии с взрослыми наркотиков (например, mìsoprostol или ингибиторы протонного насоса), а также для пациентов которые нужно совместимый использовать низкие дозы аспирина или других медикаментов, повышающих желудочно-кишечного тракта риски (смотрите раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» и информацию ниже).

    Пациенты с желудочно кишечной токсичности в истории, особенно возраст пациентов, вы должны сообщить все необычные abdomìnal′nì симптомы (особенно желудочно-кишечного кровотечения), главным образом на начальных этапах лечения.

    Он должен обнаружить осторожность в отношении больных, которые одновременно употребляли наркотики, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, таких как гепарин, как радикальной терапии или gerìatričnìj практике, антикоагулянты, например Реополиглюкин или других нестероидных противовоспалительных препаратов, включая acetilsalìcilovu кислоты в противовоспалительными дозах (≥ 1 g одной дозы или ≥ 3 g Общая суточная доза) (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

    В случае желудочно кишечное кровотечение или язв у больных, которые использовали Мелоксикам должны быть отменены.

    НПВП следует применять у больных с желудочно кишечных заболеваний в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), потому что эти государства могут перерасти в (см. побочных реакций).

    Нарушения со стороны печени.

    До 15% пациентов используется НПВП (включая МОВАЛИС) может увеличение значения одного или нескольких тестов печени. Такое отклонение лаборатория может прогресса, могут оставаться неизменными или может быть временное продолжая лечение. Значительное увеличение ALT или AST (примерно три и более раз выше нормы) были отмечены в 1% пациентов во время клинических испытаний НПВП. Кроме того во время клинических испытаний НПВП были raportovanì редких случаях серьезных печеночная реакций, включая желтухи и смертоносных молниеносный гепатит, некроз печени и печеночной недостаточности, некоторые из них с летальностью следствие.

    Пациентов с симптомы или признаки дисфункции печени или наблюдается отклонение печени тестов, вам необходимо оценить развитие симптомов более тяжелой печеночной недостаточности при MOVALÌSOM терапии. Если клинические признаки и симптомы сопоставляются с развитием болезни печени, или если наблюдаемые системных проявлений заболевания (например, eozinofìlìâ, сыпь и другие), затем использовать MOVALÌSU для остановки.

    Сердечно-сосудистые заболевания.

    У пациентов с гипертонией и/или застойной сердечной недостаточности с легко умеренной степени в анамнезе рекомендуется тщательный надзор, потому что терапии НПВП были задержки жидкости и отеки.

    Пациентам с факторами риска рекомендуется клинического наблюдения артериального давления в начале терапии, особенно в начале, в процессе лечения мелоксикамом.

    Данные исследований и эпидемиологические данные дают возможность предположить, что использование некоторых НПВС (особенно в высоких дозах и длительного лечения) может быть связан с небольшой повышенный риск тромботических сосудистой явлений (например, «инфаркт миокарда или инсульт). Не достаточно данных, чтобы исключить этот риск для мелоксикама.

    У больных с неконтролируемая гипертензия, застойная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца создана болезнь периферических артерий и/или cerebrovaskulârnim болезнь с лечения Мелоксикам должна осуществляться только после добросовестного осмотра. Такая экспертиза требуется до начала долгосрочного лечения для больных с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (таких, как гипертония, диабет, gìperlìpìdemìêû dìabetot, курильщиков).

    НПВП может повысить риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических осложнений, инфаркт миокарда и инсульт, который может иметь летальный эффект. Повышенный риск связан с продолжительность использования. У больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторы риска для заболевания сердца могут иметь повышенный риск тромботических осложнений.

    Нарушения со стороны кожи.

    При использовании НПВП в очень редких случаях, отметил серьезные кожные реакции, некоторые из них были пролетел, включая eksfolìativnij дерматит, синдром Stevens-Johnson и токсичных эпидермальный nekrolìz (см. побочных реакций). Высокий риск такой реакции наблюдается в начале лечения, в то время как в большинстве случаев такие реакции появляются в течение первого месяца лечения. На первое появление visipan′ поражения кожи слизистых оболочек или других признаков реакции гиперчувствительности следует прекратить мелоксикама.

    Анафилактические реакции.

    Как с применением других НПВП, анафилактические реакции могут возникнуть у больных не известна реакция МОВАЛИС. МОВАЛИС не следует применять пациентам с aspìrinovoû выше. Этот симптоматический комплекс возникает у пациентов с астмой, которые сообщили о ринит с или без полипов или изъян в серьезный, потенциально смертоносных бронхоспазм после использования аспирин или другие НПВП. Принимать чрезвычайные меры при выявлении анафилактической реакции.

    Параметры функции печени и почек.

    А также в лечении большинства НПВП, отдельные случаи повышения уровня transamìnaz в сыворотке крови уровня билирубина в сыворотке крови или других параметров функции печени, повышение сывороточного креатинина и азота мочевины крови, а также других отклонений лаборатории. В большинстве случаев эти отклонения были незначительными и временные. Со значительным или устойчивого подтвердили такие отклонения Мелоксикам следует остановить и контроля испытаний.

    Функциональной почечной недостаточности.

    НПВП за счет ингибирования sudinnorozširûval′nogo влияния почечных простагландинов может привести к функциональной почечной недостаточности путем сокращения klubočkovoï фильтр. Этот побочный эффект является dozozaležnim. В начале лечения или после увеличения дозы рекомендуется тщательное наблюдение диурез и функции почек у больных с следующие факторы риска:

    летнего возраста;
    Использование ACE ингибиторов и антагонисты, angìotenzinu II, sartanami, диуретики (см «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»);
    gìpovolemìâ (любого происхождения);
    застойная сердечная недостаточность;
    почечная недостаточность;
    нефротический синдром;
    vovčakova nefropatija;
    серьезной степени дисфункции печени (сывороточного альбумина < 25 г / л или ≥ 10 для классификации Child-Pugh).

    В редких случаях НПВП может привести к интерстициального nefritìv, glomerulonefritìv, renal′nih medulârnih nekrozìv или nefrotičnih синдромов.

    Дозу мелоксикама пациентам с терминала почечной недостаточности, которые находятся на диализе, не должна превышать 7,5 мг. Пациентам с почечной недостаточностью от легкой до умеренной степени дозы можно не уменьшить (уровень креатинина больше чем 25 мл/мин).

    Сохранение натрия, калия и воды.

    НПВП может повысить коэффициент удержания натрия, калия и воды и влияют на natrìjuretičnì эффекты диуретиков. Кроме того могут возникнуть снижение antigìpertenzivnogo эффект гипотензивных препаратов (см «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). В результате чувствительных пациентов можно ускорить или эскалации, отеки, сердечная недостаточность или гипертонии. Таким образом, пациенты с риском задержки натрия, калия и воды рекомендуется клинические наблюдения (см. разделы «дозы и дозы» и «противопоказания»).

    Gìperkalìêmìâ.

    Gìperkalìêmìï может способствовать диабет или одновременное использование препаратов, улучшающих kalìêmìû (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). В таких случаях на регулярной основе необходимо контролировать уровень калия.

    Другие оговорки и меры безопасности

    Неблагоприятные реакции, часто хуже в передаваемых pacìêtami возраста, слабые или ослабленных пациентов, которые нуждаются тщательного наблюдения. Как с лечением других НПВП, должны быть осторожны относительно возраста пациентов, в которых более вероятно финансирование из-за снижения функции почек, печени и сердца. Больных возраста имеют более высокую частоту возникновения побочных реакций НПВС, особенно желудочно-кишечные кровотечения, перфорация, может быть смертельным (см «дозы и дозы).

    Meloksikam, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

    Когда vnutrìšn′om'âzevomu других НПВП, инъекции могут использоваться абсцесса или некроз.

    Мелоксикам может негативно сказаться на репродуктивной функции и не рекомендуется для женщин, желающих забеременеть. Таким образом, для женщин, желающих забеременеть или проходят обследование о бесплодии, вам следует рассмотреть, остановка принимая мелоксикам (см. раздел «применение во время беременности или кормления грудью).

    Средство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в ампуле 1,5 мл, который является по существу свободным от натрия.

    Маска воспаление и веселая.

    Фармакологическое действие MOVALÌSU, направленных на сокращение веселая и воспаления, может уменьшить преимущество диагностических данных в определении осложнений относительно pìdozrûvannogo neìnfekcìjnogo боли.

    Лечение кортикостероидами.

    МОВАЛИС не может быть скорее всего на основе кортикостероидов в лечении kortikosteroïdnoï заболеваний.

    Гематологические последствия.

    Анемия может возникнуть у пациентов, принимающих НПВП, в том числе МОВАЛИС. Это может быть из-за удержания, желудочно кишечного кровотечения неизвестного происхождения или makroskopìčnoû кровотечение, или полностью описаны эритропоэз. У больных с длительного лечения НПВП, включая МОВАЛИС, должен контролировать гемоглобина или гематокрит, если существующие симптомы и признаки анемии.

    НПВП тормозят агрегации тромбоцитов и может показать, удлинение времени кровотечения у некоторых пациентов. В отличие от аспирина их влияние на функции тромбоцитов, количественно меньше, краткосрочные и обратимым. Требуют тщательного мониторинга пациентов, которые назначаются МОВАЛИС и где возможные побочные эффекты на изменения в тромбоцитов функции, такие как свертывания крови расстройства, или пациентов, принимающих антикоагулянты.

    Применение у больных с существующими астмы.

    Aspìrinočutlivu астма может у больных астмой. Использование аспирина в больных астмой aspìrinočutlivoû, связанные с положением о бронхоспазмом, которого может быть фаталити. В связи с perehresnoû реакции включая бронхоспазм, аспирин и другие НПВП МОВАЛИС не должны применяться для пациентов, чувствительных к аспирину, и он нежно должен применяться для пациентов с существующими астмы.

    Способность влиять на скорость реакции при эксплуатации транспортных средств или работе с другими механизмами

    Специальные исследования по вопросу о воздействии препарата на способность управлять автомобилем или работать с другими механизмами не. Однако основываясь на farmakodinamìčnogo профиля и побочных реакций отмечено, Мелоксикам стремится не влияют или иметь незначительное влияние на выполнение указанного действия. Однако пациенты были замечены, нарушения зрения, включая затуманенное зрение, головокружение, сонливость, головокружение или другие нарушения центральной нервной системы, мы рекомендуем, что вы воздерживаться от вождения или других механизмов.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Было проведено исследование взаимодействия только с участием взрослых.

    Фаракологическое взаимодействие

    Другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и acetilsalìcilova кислота ≥ 3 г/сут. Не рекомендуется сочетание с другими НПВП (см. раздел «особенности»), в том числе acetilsalìcilovu кислоты в противовоспалительными дозы (разовая доза ≥ 1 g или ≥ 3 g Общая суточная доза).

    Кортикостероидов (например, глюкокортикоидов). Одновременное применение кортикостероидов требует осторожности ввиду повышенного риска кровотечения или появление язв желудочно-кишечного тракта.

    Антикоагулянты или гепарин, который используется в gerìatričnìj практике или в терапевтических дозах. Значительно увеличивает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитов функции и повреждение слизистой оболочки гастродуоденальной. НПВП может повысить эффекты антикоагулянтов, такие как Реополиглюкин (см. раздел «особенности») не рекомендуется одновременное применение НПВП и антикоагулянты или гепарин в gerìatričnìj практике, или в терапевтических дозах (см. раздел «особенности»).

    В других случаях, использование гепарина необходим уход из-за повышенного риска кровотечения. Требуется тщательный мониторинг протромбина (normalìzovanogo международные отношения), если доказана невозможность избежать этой комбинации.

    Trombolìtičnì и antiagregacìjnì препараты. Повышенный риск кровотечения, ингибирование функции тромбоцитов и повреждение слизистой оболочки гастродуоденальной.

    Ингибиторы обратного захвата серотонина (SÌZZS) . Повышенный риск желудочно кишечных кровотечений.

    Диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты angìotenzinu II. НПВП может уменьшить эффект диуретиков и другие antigìpertenzivnih препараты в некоторых пациентов с нарушением функции почек (например у пациентов с дегидратацией или больных возраста с нарушением функции почек) одновременное использование ACE ингибиторов или антагонисты angìotenzinu II и препараты, которые подавляют ciklooksigenazu может привести к дальнейшему ухудшению функции почек, включая возможные острой почечной недостаточности обычно обратима поэтому сочетание должно использоваться с осторожностью особенно возраст пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости и также следует контролировать функцию почек после начала совместного терапии и впоследствии на периодической основе (см. раздел «особенности»).

    Другие гипотензивные средства препараты (например, бета adrenoblokatori). Как при nižčezaznačennih наркотики может развиться снижение эффекта antigìpertenzivnogo бета-блокаторов (за счет ингибирования простагландинов с sudinorozširûval′nim эффектом).

    Kal′cinevrinu ингибиторы (например, циклоспорин, takrolìmus). Nefrotoksičnìt′, ингибиторы kal′cinevrinu могут быть усугублены НПВП путем посредничества эффекты почечных простагландинов во время лечения следует контролировать почечной функции. рекомендуется тщательный мониторинг функции почек, особенно в эпоху больных.

    Внутриматочные противозачаточные средства. НПВП снижают эффективность внутриматочные контрацептивы. ранее сообщалось о снижение эффективности внутриматочной контрацепции при использовании НПВП, но она требует дальнейшего подтверждения

    Это взаимодействие: эффект Мелоксикам на farmakokìnetiku другие препараты.

    Лития. Имеются данные о НПВП, которые увеличивают концентрацию лития в плазме крови (путем сокращения экскреции почек лития), который может достигать токсичных количествах. одновременное использование НПВП и лития не рекомендуется (см. раздел «особенности»). Если необходима комбинированная терапия, вам следует тщательно контролировать содержание лития в плазме крови в начале лечения, подбор доз и прекращение лечения мелоксикамом.

    Метотрексата. НПВП может снизить секрецию tubulârnu метотрексата, тем самым увеличивая его концентрацию в плазме крови. по этой причине, это не рекомендуется suputn′o использовать НПВС для пациентов, которые принимают большие дозы метотрексата (15 мг в неделю) (см. раздел «особенности»). риск взаимодействия между НПВП и метотрексата следует также принимать во внимание пациентов, которые принимают низкийдозы метотрексата, включая пациентов с нарушениями функции почек. Если вы хотите сочетание лечения, необходимо наблюдать за производительностью анализа крови и почечной функции. Вам следует соблюдать осторожность, когда принимая НПВП и метотрексата длится 3 дня подряд, потому что плазменный уровень метотрексата может повысить и усилить токсичность. Хотя фармакокинетики метотрексата (15 мг в неделю) не пострадали от воздействия, связанные с лечения Мелоксикам, вы должны считать, что gematologìčna токсичность метотрексата может расти в лечении НПВП (см. выше) (см. побочных реакций).

    Это взаимодействие: эффект других препаратов на farmakokìnetiku мелоксикама.

    Холестирамин ускоряет вывод Мелоксикам, разбив vnutrìšn′opečìnkovoï циркуляцию, поэтому зазор увеличивается на 50% и half-life уменьшается до 13 ± 3 ч. это взаимодействие клинически значимым.

    Не установлено клинически значимого взаимодействия farmakokìnetičnoï во время приема антацидов, циметидин и дигоксина.

    Фармакологические свойства

    Рибоксин.

    Мовалис является не стероидные противовоспалительные препараты (НПВП) класса ênolìêvoï кислоты, которая обладает противовоспалительным, analgetičnij и antipìretičnij эффекты.

    Мелоксикам нашли высокой противовоспалительной активностью на всех стандартных моделей воспаления. Как и в случае других НПВП, его точный механизм действия остается неизвестным. Однако, есть общий механизм действий для всех НПВП (Мелоксикам): подавление биосинтеза простагландинов, которые являются медиаторов воспаления.

    Фармакокинетика.

    Удалениях. Мелоксикам полностью всасывается после внутримышечных инъекций. относительная биодоступность по сравнению с peroral′nomu использование почти 100% поскольку правильную дозу во время перехода от внутримышечного Оральный путь приложению не требуется после внутримышечного введения 15 мг максимальная концентрация в плазме крови составляет около 1,6-1,8 мкг/мл и достигается в течение 1-6 ч.

    Распределение . Мелоксикам сильно связывается с белками плазмы, главным образом из al′bumìnom (99%). sinovìal′nu Мелоксикам жидкость проникает, где его концентрация составляет менее половины чем в распределении объема плазмы крови низкий, средний, 11 л после внутривенное или внутримышечное введение путь приложения и показывает индивидуальных отклонений в течение 7-20% объем распределения после нескольких устные дозы мелоксикам (от 7,5 до 15 мг) 16 литров коэффициент отклонения от 11 до 32%.

    Биотрансформации. Мелоксикам подлежит ekstensivnìj биотрансформации в печени.

    В моче был определены четыре различных метаболитов Мелоксикам, который является farmakodinamìčno неактивным. Основной метаболит, 5 '-karboksimeloksikam (60% дозы), образуется при окислении промежуточных metabolìtu 5 '-gìdroksimetilmeloksikam, который также выделяется в меньшей степени (9% от дозы). Исследование в vitro предполагают, CYP 2 c 9 играет важную роль в процессе обмена веществ, тогда как CYP ZA4 ìzoenzimi играть men′šu роль. Деятельность peroksidazi в больных могут быть ответственны за два других метаболитов, которые составляют 16% и 4% соответственно выполняет дозы.

    Ликвидации. Вывод Мелоксикам приходит главным образом в виде метаболитов в равных частях с мочой и калом. меньше, чем 5% суточной дозы выделяется в неизмененном состоянии от фекалий, небольшое количество секретируемых в моче. период полураспада колеблется от 13 до 25 часов, в зависимости от использования (устные, внутримышечно или внутривенно) плазменный клиренс составляет около 7-12 мл/мин после внутривенного введения доз, перорального приема единовременных или ректальных.

    Линейность дозы. Обнаруживает, мелоксикама линейная farmakokìnetiku в терапевтических дозах 7,5 мг, 15 мг после устного и внутримышечного применения.

    Специальная группа больных.

    У больных с печеночной недостаточности, почечной недостаточностью. Печеночной и почечной недостаточности от легкой до умеренной степени значительно без затрагивающих farmakokìnetiku мелоксикама пациентов с умеренной степенью почечной недостаточности была значительно выше общая распродажа. уменьшение связывание с белками плазмы наблюдалась у больных с терминала почечной недостаточности. в терминале почечная недостаточность увеличивает объем распределения может увеличить концентрацию свободного мелоксикама. не должна превышать суточная доза-7,5 мг (см «дозы и дозы).

    Возраст больных. В больных возраст мужчин средняя фармакокинетические параметры аналогичны молодых мужчин добровольцев в больных возраста девушки значения выше AUC и half-life больше по сравнению с соответствующих индексов в молодых добровольцев из обоих полов. средняя Распродажа плазмы в устойчивом состоянии в возраст пациентов был несколько ниже, чем у молодых добровольцев.

    Основные физико -химические свойства

    Желтый прозрачный раствор с зеленым оттенком, почти свободный от частиц.

    Дата окончания срока действия

    5 лет.

    Условия хранения

    Магазин защиты от солнечного света, который является недоступным для детей, при температуре не выше 25 ° c.

    Упаковка

    1,5 мл в стеклянных ампул,  5 ампул, в картонной коробке.

    Дозирование

    Для рецепта.

    Производитель

    Seneksì, Франция/Cenexi, Франция.

    Berìnger Ìngel′hajm Espana, Ca, Испания/Boehringer Ingelheim Espana, SA, Испания.

    Расположение

    52 Рю Марсель и Жак Gošer 94120 Fontano Xu Буа, Франция /

    52 Рю Марсель et Жак Гоше 94120 Фонтене су-Буа, Франция.

    Прат-де-Ла-Риба, 50, 08174 Сант м. KUGAT-дель-ВАЛЬЕС (Барселона), Испания/Прат-де-Ла-Риба, 50, 08174 Сант КУГАТ-дель-ВАЛЬЕС (Барселона), Испания.

    Внимание! Текст описания препарата "Мовалис раствор для инъекций 15 мг/1,5 мл по 1,5 мл в ампулах №5" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства, определять дозу и график приёма.

    Оставить комментарий может только зарегестрированный пользователь (Войти и Регистрация)

     • 

    Один из лучших препаратов для снятия боли в суставах. Ставлю всего 3-5 уколов, боль уходит, пролечиваюсь дальше уже эльбоной ультра или физио, чувствую себя на все 100. Жаль только, что столько побочных эффектов, говорят, с годами они накапливаются.

    Показаны записи 1-1 из 1.
    Top