Загрузить Документ
Получить свидетельство
о публикации
Задать вопрос
Задайть свой вопрос специалисту!
Поиск препаратов
Язык:
    На сайте вы найдете описание препаратов, инструкция по их применению и отзывы
    ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях.

    Маннит раствор для инфузий 15 % по 400 мл в бутылке

    Действующее вещество: Маннитол
    Лекарственная форма: Раствор для инфузий
    Фармакотерапевтическая группа: Диуретичні засоби. Розчин осмотичних диуретиків.
    Внешний вид препарата: Маннит раствор для инфузий 15 % по 400 мл в бутылке Маннит раствор для инфузий 15 % по 400 мл в бутылке вид упаковки 1 Внешний вид упаковки может отличаться от указанных.

    Состав

    действующее вещество: 1 л раствора содержит маннитола 100 г или 150 г или 200 г;

    вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

    Лекарственная форма

    Раствор для инфузий.

    Фармакотерапевтическая группа

    Диуретические средства. Раствор осмотических диуретиков.

    Код АТС В05В С01.

    Показания

    Отек мозга, церебральная гипертензия, интенсивная терапия судорожного статуса, асцит; острая печеночная и почечная недостаточность с сохраненной фильтрационной способностью почек и другие состояния, которые требуют усиления диуреза (эпилептический статус, острый приступ глаукомы, операции с применением экстракорпорального кровообращения, посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови, отравление барбитуратами и другие отравления).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к препарату; тяжелая сердечная недостаточность; дегидратация; гиперосмолярное состояние, почечная недостаточность с нарушением фильтрационной функции почек; острая почечная недостаточность с продолжительностью анурии более 12 часов; отек легких; геморрагический инсульт; гипонатриемия; гипохлоремия; гипокалиемия; субарахноидальное кровоизлияние. Поражения головного мозга, сопровождающихся нарушением целостности гематоэнцефалического барьера; коматозные состояния.

    Способ применения и дозы

    Препарат вводят внутривенно капельно или медленно струйно. Общая доза и скорость введения зависят от показаний и клинического состояния больного. Расчет доз ведется по маниту.

    Взрослым вводят 50-100 г препарата со скоростью, обеспечивающей уровень диуреза не менее 30-50 мл/час.

    При отеке мозга, повышенном внутричерепном давлении или глаукоме взрослым проводят инфузию из расчета 0,25-1 г/кг массы тела в течение 30-60 минут. У пациентов с низкой массой тела или обессиленных больных достаточной является доза 0,5 г/кг. При отравлениях вводят 50-180 г со скоростью инфузии, поддерживающей диурез на уровне 100-500 мл/час. Максимальная доза для взрослых - 140-180 г в течение 24 часов.

    Детям как диуретическое средство вводят внутривенно капельно из расчета 0,25-1 г/кг или 30 г на 1 м2 поверхности тела в течение 2-6 часов. При отеке мозга, повышенном внутричерепном давлении или глаукоме - 0,5-1 г/кг или 15-30 г на 1 м поверхности тела в течение 30-60 минут. У детей с низкой массой тела или обессиленных пациентов достаточной является доза 0,5 г/кг. При отравлениях у детей проводят внутривенную инфузию в дозе 2 г/кг массы тела или 60 г на 1 м поверхности тела.

    При наличии у больных почечной недостаточности с олигурией вводят 0,2 г маннитола на 1 кг массы тела в течение 3-5 мин, далее наблюдают за диурезом в течение 1-2 часов; если он составляет более 30 мл в час или повысился на 50 %, продолжают введение препарата внутривенно медленно так, чтобы диурез держался на уровне 40 мл/час.

    Пробная доза: у пациентов с олигурией или при подозрении на наличие нарушение выводной функции почек следует вводить контрольную дозу маннитола. Для взрослых обычная контрольная доза составляет 0,2 г/кг массы тела, для детей - 0,2 г/кг массы тела или 6 г/м2 поверхности тела. Контрольная доза вводится в течение 3-5 минут. Диурез должен увеличиться до 30-50 мл/ч в течение 2-3 часов. Если диурез не увеличился, можно ввести повторную контрольную дозу.

    Побочные реакции

    Нарушение обмена веществ, метаболизма: обезвоживание организма, нарушение водно-солевого баланса, гипонатриемия, гипокалиемия, гиперосмолярность плазмы крови.

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сухость кожи, кожные высыпания, зуд, крапивница. Проникновение маннитола в навколосудинни ткани может вызвать отек и некроз кожи.

    Кардиальные нарушения: тахикардия, боль за грудиной, снижение артериального давления, усугубление недостаточности кровообращения, отек легких.

    Неврологические расстройства: судороги, галлюцинации, головная боль, тремор.

    Желудочно-кишечные расстройства: диспепсия, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, диарея.

    Другие: мышечная слабость, флебит, отек лица.

    Передозировка

    Введение в высоких дозах маннитола может привести к его накоплению, чрезмерному увеличению внеклеточной жидкости, гипергидратацийної гипонатриемии и гиперкалиемии, а также к перегрузке сердца объемом, особенно у больных с острой или хронической почечной недостаточностью, обезвоживание организма. Лечение симптоматическое.

    Применение в период беременности или кормления грудью

    В период беременности или кормления грудью препарат не применяют.

    Дети

    Эффективность и безопасность применения препарата детям недостаточно изучены, поэтому препарат применяют только по жизненным показаниям.

    Особенности применения

    Препарат применяют только в условиях стационара.

    Необходимо контролировать уровень артериального давления, диурез, осмотичность крови, баланс воды и ионов с показателями центральной гемодинамики. С осторожностью назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью. После введения пробной дозы необходимо следить за диурезом. Нельзя делать выводы, исходя из удельного веса мочи.

    Не применяют при поражениях головного мозга, сопровождающихся нарушением целостности гематоэнцефалического барьера при коматозных состояниях. В случае возникновения таких симптомов, как головная боль, головокружение, рвота, нарушение зрения, необходимо прекратить введение препарата. В случае выпадения кристаллов препарат нагревают на водяной бане при температуре 50-70 °С. Если кристаллы растворятся, раствор станет прозрачным и при охлаждении до температуры ниже 36 °С кристаллы не выпадают снова, препарат пригоден к применению. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием для применения препарата.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

    Нет данных относительно влияния маннита на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, поскольку препарат применяют только в условиях стационара.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Потенцирует мочегонный эффект салуретиков, ингибиторов карбоангидразы и других диуретических средств. При применении с неомицином повышается риск развития ото - или нефротоксических реакций. При одновременном применении маннитола и препаратов наперстянки повышается вероятность их токсического действия, которая обусловлена гипокалиемией. Не допускается назначение маннитола вместе с сердечными гликозидами из-за возможного увеличения их токсического действия.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика. Маннитол оказывает выраженное диуретическое действие за счет повышения осмотического давления плазмы и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции, приводит к удержанию воды в канальцах и увеличению объема мочи, повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей в сосудистое русло. Он способствует быстрому выведению жидкости из сосудистого русла, повышает почечный кровоток, благодаря чему уменьшается гипоксия почечной ткани. Не влияет на клубочковую фильтрацию. Диурез сопровождается выведением значительного количества натрия без заметного влияния на выведение калия.

    Диуретический эффект определяется количеством и скоростью введенного и профильтрованного почками препарата, поэтому он неэффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных циррозом печени и с асцитом. Вызывает повышение объема циркулирующей крови (в связи с ростом осмотического давления в сосудистом русле). После внутривенного введения маннитол снижает реабсорбцию воды, увеличивает объем циркулирующей крови, оказывает мочегонное действие, снижает внутричерепное давление.

    Фармакокинетика. Период полувыведения составляет около 100 минут. Диуретический эффект проявляется через 1-3 часа после введения, снижение спинномозгового давления и внутриглазного давления - в течение 15 минут после начала инфузии. Максимальное снижение внутриглазного давления наблюдается через 30-60 минут после начала введения. Снижение давления спинномозговой жидкости сохраняется в течение 3-8 часов, снижение внутриглазного давления – в течение 4-8 часов после завершения инфузии. Около 80 % введенной дозы выводится с мочой в течение 3 часов. Маннитол проходит сквозь плацентарный барьер. Не установлено, проникает маннитол в грудное молоко.

    Основные физико-химические свойства

    прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Возможно выпадение кристаллов.

    Несовместимость

    Не следует смешивать Маннит с другими лекарственными средствами в одной инфузионной системе.

    Срок годности

    3 года.

    Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25 °С.

    Упаковка

    По 200 мл, 400 мл (10 % или 15 %, или 20 %) раствора в бутылке; по 1 бутылке в пачке из картона или в групповой упаковке (картонный ящик).

    Категория отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    Чао «Биофарма».

    Местонахождение

    Украина, 03680, г. Киев, вул. М. Амосова, 9.

    Внимание! Текст описания препарата "Маннит раствор для инфузий 15 % по 400 мл в бутылке" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства, определять дозу и график приёма.

    Оставить комментарий может только зарегестрированный пользователь (Войти и Регистрация)

    Вы будете первым кто оставил комментарий к этой записи
    Top