Загрузить Документ
Получить свидетельство
о публикации
Задать вопрос
Задайть свой вопрос специалисту!
Поиск препаратов
Язык:
    На сайте вы найдете описание препаратов, инструкция по их применению и отзывы
    ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях.

    Лизиновел таблетки по 10 мг №30 (10х3)

    Действующее вещество: Лизиноприл
    Лекарственная форма: Таблетки
    Фармакотерапевтическая группа: Інгібітори АПФ. Периндоприл.
    Внешний вид препарата: Лизиновел таблетки по 10 мг №30 (10х3) Внешний вид упаковки может отличаться от указанных.

    Показания

    Артериальная гипертензия.

    Хроническая сердечная недостаточность.

    Острый инфаркт миокарда у пациентов со стабильными показателями гемодинамики (систолическое артериальное давление > 100 мм рт.ст.).

    Диабетическая нефропатия при сахарном диабете (у больных инсулинозависимым сахарным диабетом II типа).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к лизиноприла, к другим компонентам препарата или к другим ингибиторам АПФ.

    Ангионевротический отек в анамнезе (в том числе после применения ингибиторов АПФ, идиопатический и наследственный отек).

    Аортальный или митральный стеноз или гипертрофическая кардиомиопатия с выраженными гемодинамическими нарушениями.

    Билатеральный стеноз почечной артерии или стеноз артерии единственной почки; острый инфаркт миокарда с нестабильной гемодинамикой; кардиогенный шок; одновременное применение препарата и високопропускних мембран с полиакрилнитрилнатрию-2-метилалилсульфонату (например, AN 96) при срочном диализе; пациенты с уровнем креатинина в сыворотке крови ≥ 220 мкмоль/л.

    Способ применения и дозы

    Таблетки ЛизиноВел принимают внутрь 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время, независимо от приема пищи. Суточную дозу подбирают индивидуально в зависимости от реакции пациента и артериального давления.

    Артериальная гипертензия.

    Препарат применяют как монотерапию или в комбинации с другими классами антигипертензивных средств.

    Начальная доза.

    При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в сутки. У пациентов с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (в частности при реноваскулярные гипертензии, избыточном выведении хлорида натрия из организма и/или дегидратации, сердечной декомпенсации, или сильно выраженной артериальной гипертензии), может произойти чрезмерное снижение артериального давления после начальной дозы. У этих пациентов рекомендуемая начальная доза составляет 2,5-5 мг, начало лечения должно проходить под наблюдением врача. Для получения дозы 2,5 мг применить препарат с соответствующим содержанием действующего вещества.

    Для пациентов с почечной недостаточностью дозу необходимо уменьшить (см. таблицу 1).

    Поддерживающая доза.

    Обычная эффективная поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки. Если препарат в указанной дозе не обеспечивает должного терапевтического эффекта в течение 2-4 недель, дозу можно и в дальнейшем увеличить. Максимальная суточная доза составляет 80 мг в сутки.

    Пациенты, которые принимают диуретики.

    У пациентов, которые заранее получают диуретическую терапию, после приема первой дозы ЛизиноВел возможно возникновение симптоматической артериальной гипотензии. Лечение диуретиками следует прекратить за 2-3 дня до начала лечения препаратом ЛизиноВел. Если невозможно прекратить лечение диуретиками, лизиноприл назначают в начальной дозе 5 мг. Следует контролировать функцию почек и уровень калия в сыворотке крови. Дальнейшую дозу необходимо подбирать в зависимости от артериального давления. В случае необходимости лечение диуретиками можно восстановить.

    Пациенты с почечной недостаточностью.

    У пациентов с почечной недостаточностью дозы определяют в зависимости от значения клиренса креатинина, как это показано в таблице 1:

    Клиренс креатинина (мл/мин) Начальная доза (мг/сутки)
    < 10 (включая больных, находящихся на гемодиализе) 2,5*
    10-30 2,5-5
    31-80 5-10

    *Дозу и/или режим дозирования устанавливают в зависимости от значений артериального давления. Дозу можно повышать не более чем до 40 мг в сутки с контролем артериального давления.

    Хроническая сердечная недостаточность.

    Пациентам с симптоматической сердечной недостаточностью лизиноприл можно применять как дополнение к терапии диуретиками, препаратами наперстянки или β-блокаторами. ЛизиноВел назначают в начальной дозе 2,5 мг в сутки под наблюдением врача с целью определения первичного влияния на артериальное давление. Дозу препарата следует повышать не более чем на 10 мг, с временным интервалом не меньше 2-х недель и до максимальной дозы 35 мг в сутки.

    Определение дозы должно быть основано на клиническом наблюдении за каждым пациентом.

    У пациентов высокого риска развития симптоматической гипотензии (при избыточном выведении хлорида натрия из организма) с/без гипонатриемии, при гиповолемии, а также у пациентов, которые получали высокие дозы диуретиков, вышеназванные состояния перед началом лечения необходимо компенсировать.

    Острый инфаркт миокарда.

    Пациентам одновременно следует принимать обычную стандартную терапию с тромболитическими лекарственными средствами, ацетилсалициловой кислотой и β-блокаторами. Лизиноприл совместим с нитроглицерином, вводимым внутривенно или трансдермально.

    Начальная доза (в первые 3 дня после перенесенного инфаркта).

    Терапию лизиноприлом следует начинать в первые 24 часа с момента появления симптомов заболевания. Терапию не следует начинать, если систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт.ст. Первая доза препарата ЛизиноВел составляет 5 мг, через 24 часа снова назначают дозу 5 мг, затем назначают дозу 10 мг 1 раз в сутки, далее поддерживающая доза составляет 10 мг 1 раз в сутки.

    Пациентам с систолическим артериальным давлением (120 мм рт.ст. или ниже) в первые 3 дня после инфаркта миокарда назначают сниженную дозу лизиноприла – 2,5 мг.

    При почечной недостаточности (клиренс креатинина < 80 мл/мин), начальная доза ЛизиноВел должна быть откорректирована в зависимости от клиренса креатинина пациента (см. таблицу 1).

    Поддерживающая доза.

    Поддерживающая доза составляет 10 мг в сутки. При возникновении артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление ниже или равно 100 мм рт.ст.) поддерживающую дозу 5 мг временно снижают до 2,5 мг. При возникновении пролонгированной артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст. более 1 часа) лечение необходимо прекратить.

    Лечение должно длиться на протяжении 6 недель, затем необходимо повторно оценить состояние пациента. У пациентов, у которых возникают симптомы сердечной недостаточности, следует продолжать лечение лизиноприлом.

    Диабетическая нефропатия.

    При лечении артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом II типа и начальной нефропатией доза ЛизиноВел составляет 10 мг в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 20 мг в сутки с целью достижения значений диастолического артериального давления ниже 90 мм рт.ст. в положении сидя.

    При почечной недостаточности (клиренс креатинина < 80 мл/мин) начальную дозу препарата необходимо откорректировать в зависимости от клиренса креатинина пациента (см. таблицу 1).

    Пациенты пожилого возраста.

    В клинических исследованиях не были выявлены различия в эффективности или безопасности препарата в связи с возрастом. Начальную дозу лизиноприла, назначается лицам пожилого возраста со снижением функции почек, необходимо откорректировать в соответствии с таблицей 1. Впоследствии дозировка определяется в зависимости от реакции и артериального давления.

    Побочные реакции

    Побочные реакции приведены по частоте: очень распространенные (> 1/10), распространенные (≥ 1/100, < 1/10), нераспространенные (≥ 1/1000, < 1/100), редко распространенные (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко распространенные

    (< 1/10000), неизвестно (нельзя оценить на основе имеющихся данных).

    Со стороны кроветворной и лимфатической систем: редко распространенные – снижение уровня гемоглобина и гематокрита; очень редко распространенные – угнетение деятельности костного мозга, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лимфаденопатия, аутоиммунное заболевание.

    Со стороны обмена веществ: очень редко распространенные – гипогликемия.

    Со стороны центральной нервной системы: распространенные – головокружение, головная боль; нераспространенные – изменение настроения, парестезии, нарушение вкусовых ощущений, нарушение сна, нарушение равновесия, дезориентация; редко распространенные – спутанность сознания, нарушение обоняния; неизвестно – симптомы депрессии, обмороки.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: распространенные – ортостатический эффект (включая артериальную гипотензию); нераспространенные – инфаркт миокарда или цереброваскулярний инсульт, возможно, вторичный-за чрезмерной артериальной гипотензии у пациентов группы высокого риска, пальпитации, тахикардия, феномен Рейно.

    Со стороны костно-ммышечной системы: были зарегистрированы мышечные спазмы.

    Со стороны дыхательной системы: распространенные – кашель, бронхит; нераспространенные – ринит, одышка; редко распространенные – диспноэ, ангионевротический отек; очень редко распространенные – бронхоспазм, глоссит, синусит, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония. Были зарегистрированы инфекции верхних дыхательных путей.

    Со стороны пищеварительного тракта: распространенные – диарея, рвота; нераспространенные – тошнота, боль в животе и диспепсия; редко распространенные – сухость во рту, уменьшение аппетита, изменение вкуса; очень редко распространенные – панкреатит, интестинальний ангионевротический отек, запор, гепатит (гепатоцеллюлярный или холестатический), желтуха и печеночная недостаточность.

    Со стороны кожи: нераспространенные – высыпания, зуд, гиперчувствительность/ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или глотки, ощущение жара, гиперемия кожи; редко распространенные – крапивница, алопеция, псориаз; очень редко распространенные – повышенное потоотделение, пемфигус, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, полиморфная эритема, лимфоцитома кожи.

    Сообщалось о синдром, что включает один или несколько симптомов: лихорадка, васкулит, миалгия, артралгия/артрит, появление положительных антинуклеарных антител (АНА), ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), эозинофилия и лейкоцитоз, сыпь, фотосенсибилизация или другие кожные проявления.

    Со стороны почек и мочевыделительной системы: распространенные – почечная дисфункция; редко распространенные – уремия, острая почечная недостаточность; очень редко распространенные – олигурия/анурия.

    Со стороны эндокринной системы: неизвестные – неадекватная секреция антидиуретического гормона.

    Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нераспространенные – импотенция; редко распространенные – гинекомастия.

    Организм в целом: нераспространенные – повышенная утомляемость, слабость.

    Лабораторные показатели: нераспространенные – повышение уровня мочевины в крови, креатинина в сыворотке крови, печеночных ферментов, гиперкалиемия; редко распространенные – повышение уровня билирубина в сыворотке крови, гипонатриемия, протеинурия.

    Передозировка

    Симптомы: артериальная гипотензия, циркуляторный шок, электролитные нарушения, почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, ощущение сердцебиения, брадикардия, головокружение, беспокойство и кашель.

    Лечение: внутривенное введение солевых растворов. При артериальной гипотензии необходимо положить пациента на спину с чуть приподнятыми вверх ногами. Если возможно, назначают инфузию ангиотензина II и/или внутривенно вводят катехоламины. Если препарат принят недавно, показано промывание желудка, применение абсорбентов и натрия сульфата. Лизиноприл удаляется из крови при гемодиализе. Для лечения стойкой брадикардии показано применение кардиостимулятора.

    Рекомендуется постоянный контроль лабораторных показателей (определение уровня электролитов и креатинина в сыворотке крови) и жизненных функций.

    Применение в период беременности или кормления грудью

    Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

    Дети

    Безопасность и эффективность применения лизиноприла у детей не установлены, поэтому не следует назначать препарат ЛизиноВел этой возрастной категории пациентов.​

    Внимание! Текст описания препарата "Лизиновел таблетки по 10 мг №30 (10х3)" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства, определять дозу и график приёма.

    Оставить комментарий может только зарегестрированный пользователь (Войти и Регистрация)

    Вы будете первым кто оставил комментарий к этой записи
    Top