Загрузить Документ
Получить свидетельство
о публикации
Задать вопрос
Задайть свой вопрос специалисту!
Поиск препаратов
Язык:
    На сайте вы найдете описание препаратов, инструкция по их применению и отзывы
    ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях.

    Ламивудин 150 мг/Зидовудин 300 мг и Абакавира сульфат комби-упаковка: таблетки, покрытые оболочкой №120 (20х6)

    Действующее вещество: Зидовудин + Ламивудин
    Лекарственная форма: Таблетки
    Фармакотерапевтическая группа: Противовирусные средства.
    Внешний вид препарата: Ламивудин 150 мг/Зидовудин 300 мг и Абакавира сульфат комби-упаковка: таблетки, покрытые оболочкой №120 (20х6) Внешний вид упаковки может отличаться от указанных.

    Общая характеристика

    Ламивудин 150 мг и Зидовудин 300 мг

    Основные физико-химические свойства

    двояковыпуклые продолговатые таблетки, покрытые оболочкой,

    желтого цвета. С отражением «D» на одной стороне, и «88» на другой

    Состав

    1 таблетка содержит абакавиру сульфата 351,39 мг, что соответствует абакавиру 300 мг

    целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала, кремния диоксид

    коллоидный, магния стеарат, система для нанесения пленочного покрытия - опадри желтый.

    Форма выпуска

    Таблетки, покрытые оболочкой.

    Фармакологическая группа

    Ламивудин 150 мг и Зидовудин 300 мг

    Противовирусные средства для системного применения. Нуклеозидные и нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы. Код АТС J05AR01.

    Абакавира сульфат

    Противовирусные средства для системного применения. Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Код АТС J05A F06.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика.

    Ламивудин 150 мг и Зидовудин 300 мг

    Комбинированное лекарственное средство, содержащее два противовирусных компоненты - ламивудин и зидовудин, которые проявляют высокую активность в отношении ретровирусов, включая вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ). Попадая в клетку, оба активные компоненты препарата подвергаются фосфорилированию с образованием трифосфатных соединений - ламивудин-5-трифосфата и зидовудин-трифосфата, которые действуют одновременно и как субстраты, и как ингибиторы для обратной транскриптазы вирусов иммунодефицита человека (ВИЧ). Монофосфатни формы обоих компонентов препарата способны включаться в цепи вирусной ДНК, вследствие чего происходит разрыв цепей с последующей блокадой образования вирусной ДНК и подавлением вирусной активности.

    Трифосфаты ламивудина и зидовудина обладают значительно меньшее сродство с ДНК-полимераза человеческих клеток.

    Применение комбинации ламивудина с зидовудином замедляет развитие резистентности к зидовудина у пациентов, которым ранее не применялись антиретровирусные препараты, а также значительно снижает риск прогрессирования ВИЧ-инфекции.

    Абакавира сульфат

    Селективный сильнодействующий нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы. Препарат обладает высокой избирательным действием в отношении вируса иммунодефицита человека типа 1 и 2 (ВИЧ-1, ВИЧ-2), включая резистентные к зидовудина, ламивудина, зальцитабина, диданозину и невирапина штаммы вируса. Исследования in vitro показывают, что препарат подавляет ферменты обратной транскриптазы, в результате чего происходит разрыв цепи и прерывания цикла воспроизводства вируса. Лекарственное средство, попадая в клетку, подвергается фосфорилированию с образованием 5'-трифосфата. В комбинации с невирапином и зидовудином препарат, в исследованиях in vitro, демонстрирует взаимный синергизм.

    Резистентные к препарату штаммы ВИЧ-1 были обнаружены in vitro, резистентность к препарату связана с особыми Генотипический изменениями района кодон-обратной транскриптазы (кодоны M184V, K65R, L74V и Y115F). Вирусная резистентность к препарату развивается сравнительно медленно in vitro и in vivo, требуя многократной мутации и 8-кратного увеличения IC 50 по сравнению с «дикими» видами вирусов. Абакавир - резистентные штаммы могут также демонстрировать пониженную активность в ламивудина, зальцитабина и / или диданозину, но быть при этом чувствительными к зидовудина и ставудина.

    Кросс-резистентность между препаратом и ингибиторами протеазы или ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы маловероятна. Клинические штаммы пациентов с неконтролируемой вирусной репликацией, которых предварительно лечили другими нуклеозидными ингибиторами и к которым они проявляют резистентность, показали снижение чувствительности и к абакавиру. Клинические штаммы у пациентов с тремя или более мутациями вируса ВИЧ, связанными с лечением нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы, вероятно, не чувствительны и к препарату Абакавира сульфат.

    Фармакокинетика.

    Ламивудин 150 мг и Зидовудин 300 мг

    Всасывания.

    Активные компоненты препарата быстро и практически полностью абсорбируются из кишечника, биодоступность ламивудина составляет 80-85%, зидовудина - 60-70%. После перорального применения препарата максимальная концентрация ламивудина в сыворотке крови достигается через 1:00, зидовудина - через 30 минут.

    Распределение. Оба активные компоненты проникают через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, оказываются в сперме, грудном молоке, крови плода. Через 2-4 часа после приема внутрь соотношение между концентрацией активного вещества в ликворе и в сыворотке крови составляет для ламивудина - 0,12, для зидовудина - 0,5.

    Вывод. Ламивудин выводится почками преимущественно в неизмененном виде, период полувыведения (Т1 / 2) составляет примерно 5-7 часов. Зидовудин подвергается распаду в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой, примерно 30% зидовудина выводится почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности концентрации обоих активных компонентов в крови повышаются вследствие замедления их элиминации. При печеночной недостаточности может иметь место кумуляция зидовудина вследствие замедления его связывания с глюкуроновой кислотой.

    Всасывания. Препарат быстро абсорбируется, биодоступность у взрослых составляет примерно 83%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 1,5 часа для таблеток, после приема однократной дозы. В незначительном количестве связывается с белками крови.

    При назначении препарата в терапевтических дозах (300 мг дважды в сутки) стабильная максимальная концентрация (max) составляет примерно 3 мкг / мл и площадь под фармакокинетической кривой «концентрация / время» (AUC) в течение 12:00 после применения составляет около 6 мкг / мл . Процесс метаболизма абакавиру преимущественно проходит в печени. Фармакокинетику препарата изучали у пациентов с умеренными печеночными поражениями (по шкале Child-Pugh 5-6), которые применяли препарат однократно по 600 мг. Результат показал среднее увеличение в 1,89 раза AUC абакавиру и 1,58 раз увеличился период полувыведения.

    Общие фармакокинетические параметры у детей сходны с таковыми у взрослых, с большим вариативностью концентраций в плазме. Рекомендуемая доза для детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет составляет 8 мг / кг дважды в день. Это приводит к более высоких концентраций в плазме, гарантируя, что большинство из них получит лечебные концентрации эквивалентны 300 мг дважды в день у взрослых.

    Фармакокинетика препарата у пациентов с терминальными стадиями заболевания почек сходна с таковой же у пациентов с нормальной функцией почек.

    Прием пищи замедляет поглощение и снижает Сmax, но не влияет на общую концентрацию в плазме (AUC). Поэтому Абакавира сульфат можно применять как с пищей, так и без нее.

    Распределение. Легко проникает в ткани организма, в том числе в спинномозговую жидкость: AUC в спинномозговой жидкости составляет 30-44% от AUC в плазме. Метаболизируется в печени при участии алкогольдегидрогеназы с образованием конъюгатов с глюкуроновой кислотой (5'-карбоновой кислоты и 5'-глюкуронида).

    Вывод. Период полувыведения (Т ½) составляет примерно 1,5 часа. Выводится преимущественно почками (примерно 83%) в виде метаболитов, из них 66% в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в неизмененном виде (2%), остальные - с калом.

    При длительном лечении препаратом значительной кумуляции не обнаружено.

    Показания

    В составе комбинированной антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции.

    Способ применения и дозы

    Для лечения ВИЧ-инфекции взрослым и детям старше 12 лет с массой тела> 40 кг комплекс назначают внутрь, одна таблетка "ламивудин 150 мг и Зидовудин 300 мг" и таблетка "Абакавира сульфат" - утром, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком и запивать водой.

    Вторая таблетка "ламивудин 150 мг и Зидовудин 300 мг" и таблетка "Абакавира сульфат" - вечером, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком и запивать водой.

    Коррекция дозы при поражениях печени. Так как процесс метаболизма абакавиру преимущественно проходит в печени и в исследованиях пациентов с умеренными печеночными поражениями зафиксированы изменения основных фармакокинетических параметров при увеличении дозы препарата, и учитывая значительную вариативность воздействия абакавиру на таких пациентов не удается давать определенные рекомендации по дозировке. Поэтому лучше не применять препарат, кроме обоснованных необходимостью случаев.

    Коррекция дозы при заболеваниях почек. Не нужна.

    Коррекция дозы для больных пожилого возраста. При назначении препарата людям пожилого возраста следует учитывать более высокую частоту случаев снижения функции сердца, печени и почек, наличие сопутствующих заболеваний и прием других лекарственных средств.

    Продолжительность лечения определяется индивидуально.

    Побочное действие

    Ламивудин 150 мг и Зидовудин 300 мг

    Побочные эффекты, которые возможны при применении препарата "ламивудин 150 мг и Зидовудин 300 мг", перечисленные ниже органами и системами.

    Общие проявления: недомогание, утомляемость, лихорадка, гриппоподобный синдром, одышка, кашель, болевой синдром различной локализации, астения.

    Со стороны центральной и периферической нервной системы, психической сферы: головная боль, головокружение, бессонница, парестезии, сонливость, судороги, снижение скорости мышления, тревога, депрессия.

    Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение вкусовых ощущений, диарея, боль в верхних отделах живота, метеоризм, пигментация слизистой оболочки полости рта, повышение уровня билирубина, амилазы в сыворотке крови; повышение активности печеночных ферментов гепатомегалия с стеатозом.

    Со стороны кожи и ее придатков: зуд, сыпь, пигментация ногтей и кожи, крапивница, повышенное потоотделение.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиомиопатия.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, миопатия.

    Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание.

    Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: гинекомастия, гиперлактатемия с последующим развитием лактатацидоза.

    При исследовании уровня алергийности препарата пациентам давали по две таблетки Абакавира сульфата в дозе 600 мг один раз в день или по одной таблетке Абакавира сульфата в дозе 300 мг два раза в день с интервалом 12:00, в обоих случаях результаты находились в том же диапазоне .

    Сыпь (81% против 67%) и проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта чаще возникали у детей, чем у взрослых.

    Наиболее распространенной была побочное действие в виде аллергической реакции (примерно 5% добровольцев, применяли препарат). Почти у всех пациентов, у которых возникла аллергия на Абакавира сульфат наблюдалась лихорадка и / или сыпь (обычно макулопапулезная или уртикарные).

    Побочные эффекты, зарегистрированные чаще, чем единичные наблюдения, перечисленные ниже органами и системами. Аллергические реакции, проявившиеся по крайней мере у 10% пациентов, выделены жирным шрифтом.

    Общие проявления: лихорадка, летаргия, сонливость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, отеки, лимфаденопатия, артериальная гипотензия, конъюнктивит, анафилаксия.

    Со стороны центральной и периферической нервной системы, психической сферы: головная боль, парестезии.

    Со стороны дыхательной системы: затрудненное дыхание, кашель, воспаление в горле, синдром расстройства дыхания (у взрослых), дыхательная недостаточность.

    Со стороны системы кроветворения: лимфопения.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, язвы на слизистой оболочке ротовой полости.

    Со стороны печени / поджелудочной железы изменения показателей печеночных проб, нарушение функции печени, гепатит, панкреатит.

    Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина, почечные поражения.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в мышцах, миолиз, артралгия, повышение уровня КФК.

    Со стороны кожи: сыпь, обычно макулопапулезная или уртикарные, сыпь без системных симптомов, очень редко - полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсикодермальный некролиз.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата. Беременность, период кормления грудью, возраст до 12 лет, дети с массой тела <40 кг. Комплекс не назначают пациентам с уровнем гемоглобина менее 7,5 г / дл или 4,65 моль / л и количеством нейтрофилов в периферической крови менее 0,75 х 109 / л.

    Комплекс не назначают пациентам, у которых клиренс креатинина ≤ 50 мл / мин, и пациентам с тяжелым поражением печени.

    Передозировка

    Симптомы передозировки препарата "ламивудин 150 мг и Зидовудин 300 мг": слабость, головная боль, рвота, усиление проявлений побочных эффектов.

    Лечение: промывание желудка и кишечника, применение энтеросорбентов (активированный уголь), симптоматическая терапия.

    Гемо- и перитонеальный диализ неэффективны для удаления активных компонентов препарата, но усиливают выведение метаболита зидовудина - глюкуронида.

    Симптомы передозировки препарата "Абакавира сульфат": в клинических испытаниях пациенты принимали однократно в 1200 мг, и как дневную дозу - 1800 мг. Не было зафиксировано никаких неожиданных побочных реакций. Влияние больших доз пока не известен. При передозировке следует проверить пациента на наличие аллергической реакции и проводить стандартную поддерживающую терапию, при необходимости.

    Лечение симптоматическое. Неизвестно, можно ли выводить абакавир перитонеальным диализом или гемодиализом.

    Особенности применения

    Лечение комплексом должно проходить под наблюдением врача, имеющего опыт лечения пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека и больных СПИДом. В ходе лечения необходим мониторинг вирусной нагрузки пациента и количества CD4-лимфоцитов.

    Во время лечения необходимо информировать пациента, что прием комплекса не предотвращает заражение вирусом иммунодефицита человека через половой контакт или через зараженную кровь и препараты не излечивают от ВИЧ-инфекции, поэтому у пациентов сохраняется риск развития развернутой картины болезни с угнетением иммунитета и возникновением оппортунистических инфекций и злокачественных новообразований.

    Если во время лечения один из препаратов отменяют в связи с подозрением на неприятие пациентом, следует тщательно взвесить возможность одновременного отказа от всех противовирусных препаратов, входящих в состав комплекса. После исключения возможности неприятие желательно начинать лечение всем комплексом одновременно. Периодическая монотерапия и последовательное вторичное назначение не рекомендуется, в связи с вероятностью появления мутантных вирусов, устойчивых к препаратам комплекса.

    Проявления аллергической реакции (иначе реакции гиперчувствительности) могут появиться на любом этапе терапии препаратом. Симптомы обычно проявляются в первые шесть недель лечения (среднее время возникновения составляет 11 дней, от начала лечения). У некоторых пациентов появление аллергической реакции считали проявлением гастроэнтерита, желудочных расстройств (тошнота, рвота, боль в животе) и / или заболеваниями дыхательных путей (пневмония, бронхиты, фарингиты), или грипп. Поэтому пациенты, у которых возникли указанные выше симптомы должны быть предупреждены врачом о необходимости своевременного диагностирования аллергических реакций, для предотвращения больших осложнений. Они должны тщательно проверяться, особенно в течение первых двух месяцев лечения, не реже чем раз в две недели.

    Если вероятность аллергической реакции не исключена, лечения следует прекратить.

    В случаях прекращения терапии препаратом в связи с возникновением аллергических реакций, лечение возобновлять нельзя ни в коем случае. При возвращении к терапии препаратом аллергические реакции появляются быстро - в течение нескольких часов, могут привести к возникновению тяжелой артериальной гипотензии и смерти пациента, поэтому следует исключить возможность самостоятельного обновления лечения пациентов и попросить вернуть остаток таблеток врачу.

    Если у пациентов, временно прервали лечение препаратом, диагноз гиперчувствительности исключен (присутствует только один симптом проявления побочного действия препарата - кожная сыпь), рекомендуется оценить соотношение риск / терапевтический эффект для возобновления лечения. В случаях возврата к терапии препаратом его нужно проводить только под постоянным наблюдением врача в медицинском учреждении.

    С особой осторожностью назначают комплекс в сочетании с ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы, так как последние вызывают кожную токсичность (сыпь) которую трудно отличить от реакции гиперчувствительности на препарат.

    С особой осторожностью следует назначать нуклеозидные аналоги пациентам с диагнозом гепатит С и В (которые лечатся альфа-интерферонами и рибавирином) или другими известными факторами риска для печеночных заболеваний и жировой дистрофии печени. Такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача.

    Нуклеозидные и нуклеотидные аналоги оказывают in vitro и in vivo поражения митохондрий разной степени. Каждый ребенок, который испытывает in utero воздействия нуклеозидных или нуклеотидных аналогов, даже ВИЧ-отрицательные, должны быть клинически и лабораторно обследованы на случай возможного поражения митохондрий.

    Прием противовирусных препаратов не гарантирует отсутствие возможности разложения инфекций, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, или других осложнений ВИЧ-инфекции. Именно поэтому они должны находиться под постоянным наблюдением врача.

    Пациентам, которым назначено лечение комплексом, необходим контроль развернутых анализов периферической крови. На ранней стадии заболевания ВИЧ-инфекцией анализы крови можно контролировать через каждые 1-3 месяца. При развернутой клинической картине заболевания контроль необходим один раз в 2 недели в течение первых трех месяцев терапии, в дальнейшем - один раз в месяц.

    Молочнокислого ацидоза (лактоацидоз), выраженные гепатомегалия с стеатозом, которые наблюдаются при лечении антиретровирусными препаратами - аналогами нуклеозида, приводят к тяжелым необратимым нарушениям печеночной и почечной деятельности и могут наблюдаться через несколько месяцев лечения комплексом. Поэтому во время лечения необходим контроль:

    уровня холестерина;
    биохимических показателей крови, уровня липидов сыворотки и глюкозы крови (так комбинированная противовирусная терапия может вызвать перераспределение жиров - липоатрофии)
    размеров печени и показателей печеночных проб
    массы тела.
    В случае клинических проявлений лактоацидоза и значительного ухудшения лабораторных показателей функции печени применение комплекса рекомендуется прекратить.

    При применении комплекса необходимо наблюдение на предмет возникновения симптомов панкреатита. При появлении боли в животе, тошноты, рвоты или при повышении уровня ферментов поджелудочной железы в сыворотке крови решение об отмене комплекса принимает врач.

    Беременность и кормление грудью. Беременность должна исключаться при комплексной терапии. Перед началом лечения женщины детородного возраста должны тестироваться на беременность. Во время терапии они должны применять методы барьерной контрацепции вместе с другими методами контрацепции.

    Во время беременности лечение допустимо только в тех случаях, когда возможная польза превышает потенциальный риск.

    Кормление грудью не рекомендуется в связи с потенциальным риском передачи вируса от матери к ребенку.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Не влияет.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Комплекс, состоящий из комбинированного препарата "ламивудин 150 мг и Зидовудин 300 мг" и "Абакавира сульфат», может вступать в характерные для каждого из его действующих компонентов взаимодействия с другими лекарственными средствами.

    Исследование взаимодействия между Абакавира сульфатом и комбинацией Зидовудина и Ламивудина проводилось ВИЧ-инфицированных пациентах. Никаких клинически значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

    Взаимодействия с участием ламивудина.

    При одновременном применении ламивудина с диданозином, сульфаниламидами, зальцитабином увеличивается риск развития панкреатита.

    Ламивудин также может подавлять внутриклеточное фосфорилирование зальцитабина, поэтому одновременное применение ламивудина и зальцитабина не рекомендуется.

    При одновременном применении ламивудина с дапсоном, диданозином, изониазидом, ставудином, зальцитабином увеличивается риск развития периферической невропатии.

    Триметоприм повышает уровень ламивудина в плазме крови.

    Взаимодействия с участием зидовудина.

    Пробенецид снижает печеночные и увеличивает период полувыведения (Т1 / 2) и показатель площади под фармакокинетической кривой "концентрация / время" (AUC) зидовудина. Почечная экскреция глюкуронида и Зидовудина в присутствии пробенецида снижается.

    Рибавирин является антагонистом зидовудина (следует избегать их комбинации).

    Комбинация с рифампицином приводит к снижению показателя площади под фармакокинетической кривой "концентрация / время" (AUC) для зидовудина на 48 ± 34% (клиническое значение этого изменение неизвестно).

    Зидовудин подавляет внутриклеточное фосфорилирование ставудина; снижает концентрацию фенитоина в крови (при одновременном применении необходим контроль уровня фенитоина в плазме).

    Парацетамол, ацетилсалициловая кислота, кодеин, морфин, индометацин, кетопрофен, напроксен, оксазепам, лоразепам, циметидин, клофибрат, дапсон, изопринозин могут нарушать метаболизм зидовудина (конкурентно ингибируют печеночные или подавляют микросомальный метаболизм в печени). Такие комбинации следует назначать с осторожностью.

    Комбинация зидовудина с нефротоксичными или миелотоксическими препаратами - пентамидином, дапсоном, пириметамином, Бисептол, амфотерицином, флюцитозином, ганцикловиром, интерфероном, винкристином, винбластином, доксорубицином - повышает риск возникновения побочных реакций Зидовудина (необходим контроль функции почек, показателей крови и снижение доз, если требуется).

    Лучевая терапия усиливает миелосупрессивную действие зидовудина.

    Взаимодействия с участием абакавиру сульфата.

    Исходя из результатов in vitro исследований и большинства известных путей метаболизма абакавиру, вероятность 450 опосредованный взаимодействия с другими лекарственными средствами является низкой. Препарат подавляет ферменты CYP3A4, CYP2С9 и CYP2D6 при клинически соответствующих концентрациях. Не было зафиксировано возбуждения печеночного метаболизма. Поэтому маловероятно взаимодействие противовирусных ИП и других медицинских продуктов, метаболизированных основными 450 ферментами.

    Прием препарата с этанолом меняет его метаболизм, что приводит к увеличению AUC абакавиру почти 41% (клинически важные). Абакавир не влияет на метаболизм этанола.

    Совместный прием 600 мг абакавиру дважды в день и метадона дал 35% уменьшение Cmax абакавиру и замедление tmax на один час, однако AUC осталась не изменена. Абакавир увеличивает средний системный клиренс метадона на 22%, поэтому стоит ожидать возбуждения симбионтов ферментов. Пациентов, принимающих метадон и абакавир, нужно проверять на признаки синдрома абстиненции, что указывает на низкую дозировку, так как может потребоваться коррекция дозы метадона.

    Условия хранения

    Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С, в оригинальной упаковке.

    Срок годности - 2 года.

    Условия отпуска

    По рецепту.

    Упаковка

    2 таблетки белого цвета + 2 таблетки желтого цвета в микроблистери;

    5 микроблистерив, соединенные в блистер. По 6 блистеров в картонной коробке.

    Производитель

    "Ауробиндо Фарма Лимитед".

    Адрес

    Плот № 2, Маитривихар, Амирпет, Гидерабад - 500038, Индия.

    Внимание! Текст описания препарата "Ламивудин 150 мг/Зидовудин 300 мг и Абакавира сульфат комби-упаковка: таблетки, покрытые оболочкой №120 (20х6)" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства, определять дозу и график приёма.

    Оставить комментарий может только зарегестрированный пользователь (Войти и Регистрация)

    Вы будете первым кто оставил комментарий к этой записи
    Top