Загрузить Документ
Получить свидетельство
о публикации
Задать вопрос
Задайть свой вопрос специалисту!
Поиск препаратов
Язык:
    На сайте вы найдете описание препаратов, инструкция по их применению и отзывы
    ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях.

    Этамбутол таблетки по 400 мг №50 (10х5)

    Действующее вещество: Этамбутол
    Лекарственная форма: Таблетки
    Внешний вид препарата: Этамбутол таблетки по 400 мг №50 (10х5) Внешний вид упаковки может отличаться от указанных.

    Состав

    действующее вещество: ethambutol;

    1 таблетка содержит этамбутола гидрохлорида 400 мг

    целлюлоза микрокристаллическая, метилцеллюлоза, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат.

    Лекарственная форма

    Таблетки.

    Фармакологическая группа

    Противомикробные средства для системного применения.

    Средства, действующие на микобактерии. Противотуберкулезные средства. Этамбутол.

    Код АТС J04A K02.

    Показания

    Лечение различных форм туберкулеза (только в сочетании с другими противотуберкулезными средствами).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата неврит зрительного нерва; катаракта; диабетическая ретинопатия; воспалительные заболевания глаз подагра тяжелая почечная недостаточность ситуации, когда невозможно проверить состояние зрения (тяжелое состояние, психические расстройства).

    Способ применения и дозы

    Взрослым и детям старше 13 лет.

    Первичное лечение: препарат назначают в дозе 15 мг / кг массы тела 1 раз в сутки.

    Повторный курс лечения препарат назначают в дозе 25 мг / кг 1 раз в сутки, затем переходят на прием препарата в дозе 15 мг / кг 1 раз в сутки.

    В период, когда пациент применяет препарат в дозе 25 мг / кг массы тела, рекомендуется ежемесячный осмотр окулиста.

    При функциональной недостаточности почек препарат назначают в зависимости от показателя клиренса креатинина:

    КК (мл / мин)
    Суточная доза (мг / кг / сут)
    более 100
    20
    70-100
    15
    ниже 70
    10
    во время гемодиализа
    5
    в день диализа
    7

    Максимальная суточная доза для взрослых - 2 г.

    Максимальная суточная доза для детей - 1 г.

    Продолжительность курса лечения зависит от формы туберкулеза и составляет от 6 до 12 месяцев.

    Прием этамбутол после еды улучшает его переносимость.

    Побочные реакции

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, миокардит, артериальная гипотензия, тахикардия

    Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия, лимфаденопатия, повышение активности сывороточных трансаминаз;

    со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, спутанность сознания, нарушение ориентации, галлюцинации, судороги, дезориентация, депрессия, периферические невриты - парестезии в конечностях, чувство онемения, парезы;

    со стороны органов зрения: ретробульбарное воспаление зрительного нерва, зрительная невропатия, одностороннее или двустороннее снижение остроты зрения, включая необратимую слепоту, нарушение цветовосприятия (преимущественно зеленого и красного цветов), развитие центральной или периферической скотомы, ограничения полей зрения, кровоизлияние в сетчатку. Возникновение нарушений со стороны зрения зависит от продолжительности лечения и предыдущих или имеющихся заболеваний глаза;

    со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки ты средостения: инфильтраты в легких с или без эозинофилии, пневмонит;

    со стороны пищеварительного тракта: металлический привкус во рту, тошнота, рвота, диспепсия, изжога, боль в животе, диарея, анорексия, нарушение функции печени - повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, желтуха, псевдомембранозный колит (при совместном применении с рифампицином и изониазидом) ;

    Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина, интерстициальный нефрит

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, гиперемия, дерматит

    со стороны опорно-двигательной системы ты соединительной ткани: артралгия

    со стороны обмена веществ, метаболизма: снижение клиренса мочевой кислоты в сыворотке крови, явления мочекислого диатеза, обострение подагры

    со стороны иммунной системы: анафилактические и анафилактоидные реакции, включая анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), бронхоспазм, васкулит

    общие нарушения: повышение температуры тела, озноб, общая слабость, отеки, ощущение пощипывания.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея, лихорадка, головная боль, развитие неврологических нарушений, особенно повреждения зрительного нерва, что приводит к слепоте, головокружение, полиневрит, спутанность сознания, головная боль, галлюцинации, угнетение дыхания, асистолия.

    Лечение симптоматическое. Из-за быстрого всасывания препарата сразу после приема следует вызвать рвоту или промыть желудок, а также назначить энтеросорбенты. Осуществляют контроль и меры по поддержке жизненно важных функций организма, при необходимости проводят реанимационные мероприятия. Показаны: форсированный диурез, перитонеальный диализ или гемодиализ. При угрожающих состояниях показано обменное переливание крови, поскольку при этом удаляются также эритроциты, в которых этамбутол накапливается в значительном количестве. Специфического антидота нет.

    Применение в период беременности и кормления грудью

    Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

    дети

    Препарат противопоказан детям в возрасте до 13 лет.

    Особенности применения

    Препарат назначают только в комбинации с другими противотуберкулезными средствами.

    Перед началом и во время лечения этамбутолом следует провести офтальмологический контроль: обследование глазного дна, внутриглазного давления, рефракции, полей зрения, остроты зрения и цветовосприятия (особенно дифференцировки красного и зеленого, синего и зеленого цветов).

    У пациентов с нарушениями функции почек офтальмологический контроль необходимо проводить ежедневно.

    Офтальмологический контроль осуществляется для каждого глаза отдельно и для обоих вместе, поскольку изменения остроты зрения могут быть односторонними или билатеральных.

    Необходимо информировать врача о любых изменениях функции глаза.

    В случае появления изменений функции органов зрения, для предупреждения атрофии зрительного нерва, лечение этамбутолом следует прекратить. Изменения зрения обычно обратимы, после прекращения лечения исчезают через несколько недель, в некоторых случаях через несколько месяцев. В исключительных случаях изменения зрения необратимые вследствие атрофии зрительного нерва.

    При нарушении зрения используют гидроксикобаламин или цианокобаламин.

    У больных с почечной недостаточностью дозу этамбутолу следует уменьшить, поскольку препарат накапливается в организме.

    Больным с гиперурикемией назначать нужно с осторожностью.

    Рекомендуется проводить периодический контроль функций печени, почек и периферической крови.

    В начале лечения возможно усиление кашля, увеличение количества мокроты.

    У пациентов, ранее принимавших препараты с туберкулостатических действием, устойчивость бактерий к этамбутолу развивается чаще.

    Длительное или повторное применение этамбутолу может привести к развитию вторичных инфекций. При подозрении на инфекцию необходимо обратиться к врачу.

    Если симптомы туберкулеза не исчезают в течение 2-3 недель или отмечается ухудшение состояния, рекомендуется обратиться к врачу.

    Необходимо пройти полный курс лечения, независимо от того, имеются или отсутствуют симптомы заболевания для предотвращения рецидива или развития резистентности.

    Этиловый спирт усиливает токсическое действие этамбутола на орган зрения, поэтому во время лечения следует отказаться от употребления алкоголя.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

    В период лечения не допускается управления автотранспортом и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    При одновременном применении с другими лекарственными средствами возможно:

    с противотуберкулезными лекарственными средствами - усиление эффектов противотуберкулезных лекарственных средств. Для лечения туберкулеза в комплексной терапии с этамбутолом можно применить изониазид, парааминосалициловая кислоту (ПАСК), стрептомицин, циклосерин, пиразинамид;

    с ципрофлоксацином, аминогликозидами, аспарагиназой, карбамазепином, препаратами лития, имипенемом, метотрексатом, хинином - при комбинированном применении с этамбутолом усиливаются эффекты и повышается нейротоксичность вышеуказанных лекарственных средств;

    с дигитоксином - снижение эффективности последнего;

    с дисульфирамом - повышение концентрации этамбутола и усиление его токсичности;

    с пиразинамидом - синергический влияние на выведение мочевой кислоты

    с изониазидом при одновременном применении циклоспорина А - усиление распада циклоспорина А с риском отторжения трансплантата;

    с этионамидом - не рекомендуется одновременное применение этамбутолу с этионамидом, вследствие фармакологического антагонизм (препараты лучше назначать через день);

    с препаратами алюминия и другими антацидными средствами - ухудшение всасывания этамбутолу.

    Этамбутол изменяет метаболизм некоторых микроэлементов, главным образом цинка.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика.

    Этамбутол - противотуберкулезное средство второго ряда. Оказывает бактериостатическое действие только на М. Tuberculosis, включая штаммы, устойчивые к стрептомицину, канамицину, изониазиду, ПАСК и этионамиду. Механизм действия связан с быстрым проникновением внутрь клетки, где нарушает липидный обмен, синтез РНК; связываются ионы магния и меди, и нарушается структура рибосом и синтез белка. При монотерапии к этамбутолу быстро развивается устойчивость. Активный только в отношении бактерий, которые интенсивно делятся.

    Фармакокинетика.

    После приема внутрь всасывается около 80% этамбутолу. Одновременный прием пищи ускоряет и усиливает процесс абсорбции. Концентрация в сыворотке крови после перорального приема пропорциональна применяемой дозе. Максимальная концентрация этамбутолу в крови достигается через 2:00. Концентрация в сыворотке крови снижается в течение 8:00 до 50% и в течение 24 часов - до 10%. Этамбутол накапливается в эритроцитах; через 2:00 после перорального приема концентрация этамбутола в эритроцитах примерно в 2 раза выше, чем его концентрация в плазме крови. Связывание с белками плазмы крови в значительной степени зависит от концентрации и составляет 10-40%. Этамбутол проникает в спинномозговую жидкость, грудное молоко и через плаценту. Период полувыведения составляет 3,3-3,5 часа. Этамбутол выводится преимущественно в неизмененном виде, главным образом с мочой полностью выводится через несколько дней. В течение первых 24 часов с мочой выводится около 60% дозы. Почти 10-20% выводится с калом в виде неактивных метаболитов (альдегид, производное дикарбоновой кислоты). При нарушении выделительной функции почек этамбутол может аккумулироваться в организме.

    Основные физико-химические свойства

    таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской. На поверхности таблеток допускается мраморность.

    Срок годности

    3 года.

    Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.

    Условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

    Упаковка

    По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 5 контурных ячейковых упаковок в пачке; по 1000 таблеток в контейнерах.

    Категория отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    ЗАО «Фармацевтическая фирма« Дарница ».

    Местонахождение

    Украина, 02093, г.. Киев, ул. Бориспольская, 13.

     

    Внимание! Текст описания препарата "Этамбутол таблетки по 400 мг №50 (10х5)" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства, определять дозу и график приёма.

    Оставить комментарий может только зарегестрированный пользователь (Войти и Регистрация)

    Вы будете первым кто оставил комментарий к этой записи
    Top