Загрузить Документ
Получить свидетельство
о публикации
Задать вопрос
Задайть свой вопрос специалисту!
Поиск препаратов
Язык:
    На сайте вы найдете описание препаратов, инструкция по их применению и отзывы
    ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях.

    Цисплатин раствор для инъекций, 0,5 мг/мл по 100 мл (50 мг) во флаконе №1

    Действующее вещество: Цисплатин
    Лекарственная форма: Растворы для внутреннего применения
    Внешний вид препарата: Цисплатин раствор  для инъекций, 0,5 мг/мл по 100 мл (50 мг) во флаконе №1 Внешний вид упаковки может отличаться от указанных.

    Состав

    действующее вещество: cisplatin;

    1 мл цисплатина в пересчете на 100 вещество - 0,5 мг

    вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислота соляная, натрия гидроксид, вода для инъекций.

    Лекарственная форма

    Раствор для инъекций.

    Фармакологическая группа

    Антинеопластичес средства. Соединения платины.

    Код АТС L01X A01.

    Показания

    Распространены или метастатические злокачественные опухоли, в частности рак яичка (как паллиативное средство и в комплексе лечебной полихимиотерапии), рак яичника (III и IV стадий), плоскоклеточная эпителиома головы и шеи (как паллиативное средство). В виде монотерапии или в комбинации с другими антинеопластическими средствами. Рак легких, рак уротелия, цервикальные опухоли.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к цисплатин или к другим препаратам, которые содержат платину. Нарушение функции почек. Дегидратация организма (для предотвращения развития серьезных нарушений функции почек необходима пред- и постгидратация). Угнетение функции костного мозга. Нарушение слуха. Нейропатия, вызванная лечением цисплатин.

    Способ применения и дозы

    Приготовление раствора для инфузий.

    Цисплатин перед применением необходимо развести в асептических условиях. При приготовлении и введении раствора для инфузий нельзя использовать инструменты с частями, которые содержат алюминий, если они могут контактировать с препаратом (это касается систем для внутривенных инфузий, игл, катетеров, шприцев).

    Необходимое количество раствора для инъекций, рассчитанную согласно приведенным далее рекомендациям, разводить 1-2 л 0,9 раствора натрия хлорида или смесью 0,9 раствора натрия хлорида и 5 раствора глюкозы в соотношении 1: 1 (в таком растворе концентрация натрия хлорида составляет 0,45, а глюкозы - 2,5).

    В случае невозможности гидратации перед введением цисплатина концентрат можно развести смесью 0,9 раствора натрия хлорида и 5 раствора маннитола в соотношении 1: 1 (в таком растворе концентрация натрия хлорида составляет 0,45, а маннитола - 2,5).

    С микробиологической точки зрения раствор для инфузий необходимо вводить сразу же после приготовления.

    Можно применять только прозрачные и бесцветные растворы без видимых механических включений. Раствор для инфузий следует вводить однократно.

    При приготовлении и введении растворов препарата, как и при работе с другими противоопухолевыми средствами, необходимо соблюдать осторожность и пользоваться перчатками. В случае попадания раствора препарата на кожу или слизистые оболочки следует немедленно тщательно смыть раствор с кожи водой с мылом, а слизистые промыть чистой водой.

    Дозы для взрослых и детей

    Дозы цисплатина определять в зависимости от нозологии, ожидаемой реакции на терапию, а также ввиду того, применяется цисплатин в качестве монотерапии или как составляющая комбинированной химиотерапии. Приведенные ниже дозы рекомендованы как для взрослых, так и для детей.

    При монотерапии рекомендуются следующие схемы лечения:

    однократное введение дозы 50-120 мг / м2 каждые 3-4 недели;
    ежедневное введение доз 15-20 мг / м2 в течение 5 дней с повторением курсов каждые 3-4 недели.
    При комбинированной химиотерапии дозы должны быть ниже. Обычно цисплатин назначают в дозе 20 мг / м2 или более каждые 3-4 недели.

    Начинать следующий курс лечения можно только после комплексной оценки состояния пациента (см. Раздел «Особенности применения»).

    При развитии нарушений функции почек или угнетении функции костного мозга дозы препарата необходимо соответствующим образом снижать.

    Раствор для инфузий можно вводить только путем внутривенной капельной инфузии.

    Раствор для инфузий вводить в течение 6-8 часов. Адекватную гидратацию организма следует начинать за 6-12 часов до введения препарата и продолжать как минимум 6:00 после окончания инфузии цисплатина. Она необходима для поддержания достаточного диуреза в процессе и после введения цисплатина. Гидратация у взрослых осуществляется путем внутривенного вливания 0,9 раствора натрия хлорида или смеси 0,9 раствора натрия хлорида и 5 раствора глюкозы в соотношении 1: 1.

    Прегидратация: инфузия одного из указанных растворов со скоростью 100-200 мл / ч в течение 6-12 часов.

    Постгидратация: инфузия еще 2 л одного из указанных растворов со скоростью 100-200 мл / ч в течение 6-12 часов.

    Если после гидратации мочеиспускания меньше 100-200 мл / ч, может потребоваться форсированный диурез. Для этого пациенту внутривенно следует ввести 37,5 г маннитола (375 мл 10 раствора) или применять диуретики (при условии нормальной функции почек). Маннитол или диуретики также необходимо назначать в случаях, когда доза цисплатина превышает 60 мг / м2.

    Пациентам необходимо употреблять большое количество жидкости в течение 24 часов после введения цисплатина для обеспечения достаточного мочеиспускания.

    Побочные реакции

    Нежелательные побочные реакции зависят от доз цисплатина и могут иметь кумулятивный характер.

    Со стороны почек и мочевыделительной системы. Незначительные обратимые нарушения функции почек могут наблюдаться после однократного применения цисплатина в средних дозах (20-50 мг / м2). При введении цисплатина в высоких дозах (50-120 мг / м2) или ежедневном применении цисплатина может развиться почечная недостаточность с некрозом канальцев, проявляется уремией или анурией. Почечная недостаточность может быть необратимой.

    Нефротоксичность имеет кумулятивный характер. Она может проявляться как через 2-3 дня, так и через 2 недели после введения первой дозы цисплатина. Концентрации креатинина и мочевины в сыворотке крови могут повышаться. Через 2 недели после введения первой дозы также может повышаться уровень остаточного азота мочевины крови, мочевой кислоты, может уменьшаться клиренс креатинина. Гидратация до и после введения цисплатина и форсированный диурез уменьшают риск нефротоксических поражений. После однократного введения цисплатина в дозе 50 мг / м2 без проведения достаточного гидратации симптомы нефротоксичности наблюдались в 28-36 пациентов.

    Возможна гиперурикемия (бессимптомная или с симптомами подагры). Развивается при употреблении более 50 мг / м2 препарата через 3-5 дней после дозы. Гиперурикемия в сочетании с нефротоксическими поражениями отмечалась в 25-30 пациентов.

    Со стороны крови. Цисплатин вызывает дозозависимое и преимущественно оборотную лейкопения, тромбоцитопения и анемия. Миелосупрессия имеет кумулятивный характер. У пациентов с нейтропенией могут возникнуть лихорадка и инфекции. Больные пожилого возраста более восприимчивы к миелосупрессии. Отмечены единичные случаи развития Кумбс-позитивной гемолитической анемии (оборотной после окончания терапии). Сообщалось о гемолиз, который, возможно, был вызван цисплатином. После введения цисплатина в высоких дозах возможно тяжелое угнетение функции костного мозга (включая агранулоцитоз и / или апластической анемией). Примерно через 14 суток после введения цисплатина количество лейкоцитов у большинства пациентов значительно снижается (у 5 пациентов - до 1,5 '109 / л и ниже). Минимальное количество тромбоцитов наблюдается примерно через 21 дней (у 10 пациентов она уменьшается до 50 '109 / л и ниже). Показатели нормализуются приблизительно через 39 суток.

    Со стороны дыхательной системы. Пневмония, дыхательная недостаточность.

    Со стороны пищеварительного тракта. Часто отмечаются анорексия, тошнота, рвота, боль в области желудка и диарея (обычно через 1-4 часа после введения цисплатина). Указанные симптомы у большинства пациентов проходят в течение 24 часов. Менее выражены тошнота и анорексия могут длиться до 7 дней после введения препарата. В редких случаях развивается воспаление слизистых оболочек ротовой полости.

    Со стороны органов слуха. Нарушение слуха отмечаются примерно у 30 пациентов, которым цисплатин вводят в дозе 50 мг / м2. Ототоксичность цисплатина является кумулятивным. Потеря слуха может быть односторонняя или двусторонняя и увеличиваться при повышении повторной дозы препарата. До начала лечения и при последующих назначениях нужно проводить аудиометрию. Ототоксичность увеличивается у пациентов, получающих препараты с потенциально нефротоксическим эффектом. Обычно наблюдаются шум в ушах и / или нарушение слуха в диапазоне высоких частот (4000-8000 Гц). Нарушение слуха в обычном слуховом диапазоне (250-2000 Гц) отмечаются у 10-15 пациентов. Также возможны глухота и нарушения работы вестибулярного аппарата в сочетании с системными головокружениями (вертиго). Облучения зоны черепа к терапии цисплатином или одновременно с ней увеличивает риск потери слуха. Однако лишь в редких случаях пациенты теряют способность нормально общаться после лечения цисплатином. У детей осложнения могут быть серьезными.

    Со стороны органов зрения. После комбинированной химиотерапии цисплатином и другими препаратами наблюдалась расплывчатость зрения, нарушение восприятия цвета. Отмечены единичные случаи потери зрения, развития отека диска зрительного нерва с нарушениями зрения, однако они являются обратимыми и после окончания лечения зрение восстанавливается. Зафиксирован лишь один случай развития одностороннего ретробульбарные неврита с потерей остроты зрения после полихимиотерапии с последующим лечением цисплатином.

    Со стороны нервной системы. Лечение цисплатином может привести периферическую сенсорную невропатии (обычно двустороннюю), в редких случаях - потерю вкусовой или тактильной функции или ретробульбарный неврит с потерей зрения и нарушениями церебральных функций (спутанностью сознания, невыразительным речью, в отдельных случаях - корковой слепотой, потерей памяти, параличом). Отмечены случаи развития симптома Лермитта, автономной нейропатии и миелопатии спинного мозга. Сообщалось о тяжелых поражениях головного мозга (в частности об одном случае острых цереброваскулярных осложнений, церебральный артериит, окклюзию сонной артерии, энцефалопатии). Если у пациента отмечен один из упомянутых выше церебральных симптомов, лечение цисплатином следует немедленно прекратить.

    Нейротоксическое действие цисплатина может быть обратимым, однако у 30-50% пациентов нарушенные функции не восстанавливаются даже после окончания лечения цисплатином. Проявления нейротоксического действия цисплатина могут отмечаться как после длительной терапии, так и после введения первой дозы. Больные пожилого возраста более восприимчивы к развитию периферической нейропатии.

    Электролиты сыворотки крови. В редких случаях развиваются гипомагниемия, гипокальциемия, гипонатриемия, гипофосфатемия и гипокалиемия с мышечными спазмами и / или изменениями ЭКГ вследствие повреждения почек цисплатином (при этом реабсорбция указанных катионов в почечных канальцах уменьшается).

    Аллергические реакции. В редких случаях развиваются анафилактические реакции (с такими проявлениями как сыпь, крапивница, эритема, зуд), ангионевротический отек. Были отдельные сообщения о артериальной гипотензии, тахикардию, одышку, бронхоспазм, отек лица и лихорадку. В таких случаях может потребоваться лечение антигистаминными препаратами, эпинефрином (адреналином) и стероидами.

    Со стороны пищеварительной системы. В редких случаях развиваются нарушения функции печени с повышением уровня сывороточных трансаминаз, однако эти изменения обратимы. Очень редко отмечается снижение уровня альбумина и увеличение уровня билирубина, возможно, связано с лечением цисплатином.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы. В редких случаях развиваются инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, в частности брадикардия, тахикардия и другие аритмии. Иногда отмечаются изменения ЭКГ. Сообщалось об остановке сердца при лечении цисплатином в комбинации с другими цитостатиками, однако это случается крайне редко.

    Со стороны иммунной системы. Возможна иммуносупрессия.

    Другие побочные эффекты. Возможны локальные отеки и боль, эритема, язвы на коже и флебит в местах инъекций после введения препарата. Также могут наблюдаться икота, недомогание, слабость, дегидратация.

    Возможны металлические отложения на деснах.

    Возможны алопеция, нарушение сперматоґенезу и овуляции, а также болезненная гинекомастия.

    Есть информация о связи между применением цисплатина и развитием вторичного нелимфатичного лейкоза.

    Есть информация о существовании связи между комбинированной химиотерапией цисплатином и другими препаратами и развитием васкулярных расстройств (церебральной и коронарной ишемии, нарушения периферической циркуляции крови вроде синдрома Рейно).

    Теоретически препарат является канцерогенным (исходя из механизма действия цисплатина), однако практических доказательств этого нет.

    При лечении цисплатином в редких случаях также были зафиксированы: гиперхолестеринемия, неадекватная секреция АДГ, повышение концентрации амилазы в сыворотке крови, тромботическая микроангиопатия в сочетании с гемолитико-уремический синдромом.

    Иногда регистрируется повышение концентрации железа в крови.

    Передозировка

    При передозировке могут наблюдаться указанные ранее токсические эффекты, однако их интенсивность выше. Эффективная гидратация и осмотический диурез сразу же после передозировки могут уменьшить токсическое воздействие цисплатина.

    Острая передозировка может привести к почечной недостаточности, печеночной недостаточности, глухоты. Может наблюдаться токсический эффект на органы зрения, неврит, тошнота, рвота, миелосупрессия.

    В случае значительной передозировки (> 200 мг / м2) может наблюдаться непосредственное влияние на дыхательный центр головного мозга с развитием угрожающих жизни нарушений дыхательной функции и кислотно-щелочного равновесия, поскольку цисплатин проникает через гематоэнцефалический барьер. Лечение должно включать меры симптоматической и поддерживающей терапии, направленные на выведение больного из токсического состояния.

    Применение в период беременности и кормления грудью

    Считается, что в случае применения в период беременности цисплатин может вызывать серьезные пороки развития плода, поэтому Цисплатин противопоказан беременным.

    Цисплатин проникает в грудное молоко, поэтому кормление грудью во время терапии цисплатином необходимо прекратить.

    Дети

    У детей перед началом следующего курса лечения главные показатели (креатинин сыворотки, мочевина, лейкоциты, тромбоциты, аудиограмма) должны возвращаться к соответствующим возрастным нормам.

    Особые меры безопасности

    Как и при работе с любыми другими цитотоксическими препаратами, при манипуляциях с цисплатином необходимо соблюдать правила безопасности: обязательно пользоваться защитной одеждой (одноразовыми перчатками, масками, очками, халатами, шапочками), при возможности работать под вытяжкой.

    Следует избегать попадания растворов цисплатина на кожу и / или слизистые оболочки. Если это все же произошло, пораженное место промыть большим количеством воды и смазать кремом при появлении раздражения (у некоторых лиц, чувствительных к платине, могут наблюдаться кожные реакции).

    Беременным женщинам из медицинского персонала нельзя работать с препаратом Цисплатин.

    Неиспользованные растворы, инструменты и материалы, которые использовались при манипуляциях с цисплатином, необходимо уничтожить согласно определенной процедуре.

    Особенности применения

    Лечение цисплатином должно осуществляться под наблюдением квалифицированного врача-онколога.

    Для цисплатина характерно кумулятивная ототоксическое, нефротоксическое и нейротоксическое действие. Кумулятивная и дозозависимая почечная недостаточность является основным фактором токсичности, который ограничивает дозу цисплатина. Чаще всего отмечаются падение уровня клубочковой фильтрации, которое проявляется подъемом уровня креатинина сыворотки крови и снижением эффективного почечного плазмотока. Гиперурикемия и гиперальбуминемия могут способствовать развитию нефротоксичности.

    Токсичность цисплатина может усиливаться при одновременном применении с другими препаратами, которые оказывают токсическое действие на указанные органы и системы.

    Перед началом лечения цисплатином и перед началом каждого следующего курса терапии необходимо снимать аудиограммы. Гидратация до и после лечения может уменьшить нефротоксичность. Для снижения нефротоксичности необходимо проводить адекватную гидратацию больных до, во время и после введения цисплатина.

    Перед лечением, в процессе терапии и после лечения цисплатином необходимо контролировать: функцию почек, функцию печени, функцию кроветворения (количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), уровни электролитов сыворотки крови (концентрации кальция, натрия, калия, магния). Анализы необходимо повторять еженедельно в течение всего периода лечения цисплатином.

    Перед введением следующей дозы необходимо убедиться в нормализации функции почек.

    Следующий курс терапии нельзя начинать до нормализации основных показателей, а именно (у взрослых):

    креатинин сыворотки ≤ 130 мкмоль / л (1,5 мг / дл)
    мочевина <25 мг / дл;
    количество лейкоцитов:> 4,0 '109 / л;
    количество тромбоцитов:> 100 '109 / л;
    аудиограмма: результаты в пределах нормы.
    Особая осторожность необходима при лечении пациентов с периферической невропатией, не вызванного цисплатином, а также пациентов с острыми бактериальными и вирусными инфекциями.

    В случае паравенозные введения препарата необходимо:

    немедленно прекратить инфузию цисплатина;
    не двигая иглу, выполнить аспирацию экстравазата из тканей и промыть их 0,9% раствором натрия хлорида (особенно в случае применения раствора для инфузий с концентрацией цисплатина выше рекомендованной).
    После введения цисплатина часто наблюдаются тошнота, рвота, диарея. Профилактическое применение антиэметиков может помочь предотвратить тошноту и рвоту или уменьшить их интенсивность. Потери жидкости вследствие рвоты или диареи необходимо компенсировать.

    И мужчинам, и женщинам репродуктивного возраста необходимо пользоваться эффективными контрацептивными средствами в период лечения и в течение не менее 6 месяцев после него. Если после окончания терапии пациент желает иметь детей, ему следует предварительно проконсультироваться у специалиста-генетика. Поскольку лечение цисплатином может привести к необратимой бесплодие, мужчинам, которые в будущем хотят стать родителями, необходимо позаботиться о криоконсервации их спермы до начала терапии.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

    В зависимости от индивидуальной чувствительности Цисплатин может негативно влиять на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Миелосупрессивная действие цисплатин усиливается при одновременном применении других препаратов, угнетающих функцию костного мозга, или лучевой терапии.

    Нефротоксическое действие цисплатина может усиливаться при одновременном лечении гипотензивными средствами, содержащими фуросемид, гидралазин, диазоксид и пропранолол.

    При одновременном применении аллопуринола, колхицина, пробенецида или сульфинпиразона дозы этих препаратов иногда приходится корректировать, поскольку Цисплатин вызывает повышение концентрации мочевой кислоты в крови.

    За исключением пациентов, которым Цисплатин вводят в дозах более 60 мг / м2 и в которых мочеиспускания не превышает 1000 мл за 24 часа, больным не следует проводить форсированный диурез с применением канальцевых диуретиков, поскольку это может привести к повреждению почек и усиления ототоксичности.

    Симптомы ототоксического действия цисплатин (например головокружение, шум в ушах) могут маскироваться при одновременном применении антигистаминных препаратов, буклизину, циклизину, локсапин, Меклозин, фенотиазинов, тиоксантинив или триметобензамидив.

    Нефротоксические препараты (например цефалоспорины, аминогликозиды) и ототоксические лекарственные средства (например аминогликозиды) потенцируют токсическое действие цисплатина на соответствующие органы. Во время или после лечения цисплатин следует с осторожностью назначать препараты, которые выводятся преимущественно почками (например блеомицин и метотрексат), поскольку Цисплатин может снижать почечную элиминацию.

    При комбинированном применении ифосфамида и цисплатин наблюдается усиленная экскреция белка. Ифосфамид также потенцирует ото действие цисплатин, хотя сам по себе ифосфамид НЕ ототоксический.

    Есть информация, что ответ на терапию цисплатин у пациенток с прогрессирующим раком яичника хуже при одновременном применении пиридоксина и гексаметилмеламину.

    Есть данные, что при введении паклитаксела после цисплатина клиренс паклитаксела может снижаться на 70-75%.

    При комбинированной терапии цисплатин, блеомицин и этопозидом в нескольких случаях было зафиксировано снижение концентрации лития в крови. Поэтому во время лечения рекомендуется контролировать уровень лития. Цисплатин может уменьшать абсорбцию фенитоина и таким образом снижать эффективность противоэпилептической терапии. Хелатные соединения, в частности пеницилламин, могут снижать эффективность лечения цисплатин.

    Во время и в течение трех месяцев после окончания лечения цисплатин не следует проводить вакцинацию живыми вакцинами.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика.

    Цисплатин (цис-диаминдихлорплатина-II) является неорганическим соединением, содержит тяжелый металл - платину. Цисплатин связывается со всеми основаниями ДНК, особенно атомами N-7 гуанина и аденина, и ингибирует синтез ДНК в результате формирования перекрестных связей (сшивок) внутри нитей ДНК и между ними. Синтез белка и РНК также подавляются, однако в меньшей степени.

    Хотя противоопухолевое действие цисплатина связано преимущественно с ингибированием синтеза ДНК, существуют и другие механизмы его антинеопластической действия. В частности цисплатин повышает иммуногенность опухолей. Онколитических действие цисплатина сравнима с действием алкилирующих веществ. Цисплатин также иммуносупрессивные и антибактериальные свойства и повышает чувствительность к облучению.

    Действие цисплатина в клетки не зависит от фазы цикла.

    Фармакокинетика.

    После введения в дозах 20-120 мг / м2 цисплатин быстро распределяется во всех тканях. Максимальная концентрация платины наблюдается в печени, предстательной железе и почках, несколько ниже - в мочевом пузыре, мышцах, яичках, поджелудочной железе и селезенке и самая низкая - в кишечнике, надпочечниках, сердце, легких, головном мозге, в том числе мозжечке. Через 2:00 после введения более 90% от общего количества цисплатина в плазме крови связывается с белками. Эта связь, вероятно, имеет необратимый характер. Связан с белками цисплатин не имеет противоопухолевых свойств. Фармакокинетика цисплатина имеет нелинейный характер. Без участия ферментов он трансформируется в один или несколько метаболитов. После струйного введения в дозе 50-100 мг / м2 процесс элиминации цисплатина из плазмы крови имеет двухфазный характер.

    Продолжительность периода полувыведения в первой фазе (распределения) составляет 10-60 минут, а во второй (терминальной) фазе - 2-5 суток. Период полувыведения цисплатина из плазмы крови длительный у пациентов с нарушениями функции почек. Теоретически он также может быть более длительным у больных с асцитом из-за интенсивного связывания цисплатина с белками.

    Вследствие значительного связывания платины с белками крови наблюдается длительное или неполное вывода цисплатина из организма. За период 84-120 часов с мочой выводится 27-45% введенной дозы. При длительных инфузии количество экскретироваться с мочой цисплатина больше. Экскреция с калом минимальная, небольшое количество платины оказывается в желчном пузыре и толстом кишечнике.

    Основные физико-химические свойства

    прозрачная бесцветная жидкость без видимых частиц.

    Несовместимость

    Цисплатин реагирует с алюминием с образованием черного платинового осадка. Поэтому при приготовлении и введении раствора для инфузий нельзя использовать инструменты с частями, которые содержат алюминий, если они могут контактировать с препаратом (это касается систем для внутривенных инфузий, игл, катетеров, шприцев).

    Цисплатин нельзя смешивать с любыми лекарственными препаратами, за исключением указанных в разделе «Способ применения и дозы». Цисплатин нельзя разводить 5% раствором глюкозы или 5% раствором маннитола, а лишь их смесями с 0,9% раствором натрия хлорида.

    Антиоксиданты (например натрия метабисульфит), бикарбонаты (натрия бикарбонат), сульфаты, фторурацил и паклитаксел могут инактивировать цисплатин в инфузионных системах.

    Срок годности

    2 года с даты изготовления in bulk.

    Не использовать по срока, указанного на упаковке.

    Условия хранения

    В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Избегать замораживания. Хранить в недоступном для детей месте.

    Упаковка

    По 20 мл или по 100 мл во флаконе. По 1 флакону в пачке.

    Категория отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    ОАО «Киевмедпрепарат» (упаковка из in bulk фирмы-производителя «Фрезениус Каби Онколоджы Лимитед», Индия).

    местонахождение

    Украина, 01032, г.. Киев, ул. Саксаганского, 139.

    Внимание! Текст описания препарата "Цисплатин раствор для инъекций, 0,5 мг/мл по 100 мл (50 мг) во флаконе №1" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства, определять дозу и график приёма.

    Оставить комментарий может только зарегестрированный пользователь (Войти и Регистрация)

    Вы будете первым кто оставил комментарий к этой записи
    Top