Загрузить Документ
Получить свидетельство
о публикации
Задать вопрос
Задайть свой вопрос специалисту!
Поиск препаратов
Язык:
    На сайте вы найдете описание препаратов, инструкция по их применению и отзывы
    ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях.

    Ципробел таблетки, покрытые оболочкой, по 500 мг №14 (7х2)

    Действующее вещество: Ципрофлоксацин
    Лекарственная форма: Таблетки
    Внешний вид препарата: Ципробел таблетки, покрытые оболочкой, по 500 мг №14 (7х2) Внешний вид упаковки может отличаться от указанных.

    Показания

    Ципробел® показан для лечения следующих инфекций (см. разделы «Особенности применения» и «Фармакологические свойства»). Перед началом терапии следует обратить особое внимание на всю доступную информацию о резистентности к ципрофлоксацину.

    Следует принять во внимание официальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных препаратов.

    Взрослые

    • Инфекции нижних дыхательных путей, вызванные грамотрицательными бактериями:
    • обострение хронического обструктивного заболевания легких;
    • бронхолегочные инфекции при кистозном фиброзе или при бронхоэктазах;
    • пневмония.
    • Хронический гнойный отит среднего уха.
    • Обострения хронического синусита, особенно если он вызван грамотрицательными бактериями.
    • Инфекции мочевого тракта.
    • Гонококковый уретрит и цервицит.
    • Орхоепидидимит, в частности вызванный Neisseria gonorrhoeae.
    • Воспалительные заболевания органов малого таза, в частности вызванные Neisseria gonorrhoeae.

    При вышеуказанных инфекциях полового тракта, когда известно или есть подозрения на Neisseria gonorrhoeae как возбудителя, особенно важно получить локальную информацию о резистентность к ципрофлоксацину и подтвердить чувствительность на основе лабораторных анализов.

    • Инфекции пищеварительного тракта (например диарея путешественников).
    • Интраабдоминальные инфекции.
    • Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные грамотрицательными бактериями.
    • Тяжелое течение отита наружного уха.
    • Инфекции костей и суставов.
    • Лечение инфекций у пациентов с нейтропенией.
    • Профилактика инфекций у пациентов с нейтропенией.
    • Профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitidis.
    • Легочная форма сибирской язвы (профилактика после контакта и радикальное лечение).

    Дети и подростки

    • Бронхолегочные инфекции при кистозном фиброзе, вызванные синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa)
    • Осложненные инфекции мочевого тракта и пиелонефрит.
    • Легочная форма сибирской язвы (профилактика после контакта и радикальное лечение).

    Ципрофлоксацин можно применять для лечения тяжелых инфекций у детей и подростков, когда врач считает это необходимым.

    Лечение должен начинать только врач, имеющий опыт лечения кистозного фиброза и/или тяжелых инфекций у детей и подростков (см. разделы «Особенности применения» и «Фармакологические свойства»).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину, другим препаратам группы фторхинолонов, или к любому из вспомогательных веществ препарата.

    Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина противопоказано (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

    Способ применения и дозы

    Доза определяется согласно показаниям, тяжестью и местом инфекции, чувствительностью организма(организмов)-возбудителя(возбудителей) к ципрофлоксацину, почечной функцией пациента, а у детей и подростков – в соответствии с массой тела.

    Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, особенностей клинической картины и типа возбудителя.

    Лечение инфекций, вызванных некоторыми бактериями (например Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter или Staphylococci), могут потребовать применения более высоких доз ципрофлоксацина и одновременного назначения других необходимых антибактериальных препаратов.

    Лечение некоторых инфекций (например, воспалительных заболеваний органов малого таза, интра-абдоминальных инфекций, инфекций у пациентов с нейтропенией, инфекций костей и суставов) может потребовать одновременного назначения других необходимых антибактериальных препаратов в зависимости от вида выявленных патогенов.

    Взрослые

    Показания

     
    Суточная доза, мг Общая продолжительность лечения (может включать начальное парентеральное применение ципрофлоксацина)
    Инфекции нижних дыхательных путей От 500 мг дважды в день до 750 мг дважды в день
    7-14 дней
     
    Инфекции верхних дыхательных путей Обострения хронического синусита От 500 мг дважды в день до 750 мг дважды в день
    7-14 дней
     
    Хронический гнойный отит среднего уха
     
    От 500 мг дважды в день до 750 мг дважды в день
    7-14 дней
     
    Тяжелое течение отита наружного уха
     
    750 мг дважды в день От 28 дней до 3 месяцев
    Инфекции мочевого тракта Неосложненный цистит От 250 мг дважды в день до 500 мг дважды в день 3 дня
    Женщинам перед менопаузой можно применять однократную дозу 500 мг
    Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит 500 мг дважды в день 7 дней
    Осложненный пиелонефрит От 500 мг дважды в день до 750 мг дважды в день Не менее 10 дней, при некоторых особых клинических случаях (таких как абсцессы) лечение можно продолжить в меньшей мере 21 дня
    Простатит От 500 мг дважды в день до 750 мг дважды в день От 2 до 4 нед (острый) и от 4 до 6 недель (хронический)
    Инфекции половых органов
    Гонококковый уретрит и цервицит
     
    Одноразовая доза
    500 мг
    1 день (одноразовая доза)
    Орхоепидидимит и
    воспалительные заболевания органов малого таза
    От 500 мг дважды в день до 750 мг дважды в день Не менее 14 дней
    Инфекции желудочно-кишечного тракта и интра-абдоминальные инфекции Диарея, вызванная бактериальными патогенами, включая Shigella spp., кроме Shigella dysenteriae, тип 1, тяжелая диарея путешественников, как эмпирическое лечение 500 мг дважды в день 1 день
    Диарея, вызванная Shigella dysenteriae, тип 1 500 мг дважды в день 5 дней
    Диарея, вызванная Vibrio cholerae 500 мг дважды в день 3 дня
    Тифоїдна лихорадка 500 мг дважды в день 7 дней
    Интраабдоминальные инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями 500 мг дважды в день до 750 мг дважды в день От 5 до 14 дней
    Инфекции кожи и мягких тканей От 500 мг дважды в день до 750 мг дважды в день От 7 до 14 дней
    Инфекции костей и суставов
    От 500 мг дважды в день до 750 мг дважды в день
     
    Максимально 3 месяца
    Лечение или профилактика инфекций у пациентов с нейтропенией.
    Ципрофлоксацин следует применять одновременно с соответствующими антибактериальными препаратами в соответствии с официальными рекомендациями.
    От 500 мг дважды в день до 750 мг дважды в день Терапию следует продолжать в течение всего периода нейтропении
    Профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitidis
    Одноразовая доза
    500 мг
    1 день (одноразовая доза)
    Профилактика после контакта и радикальное лечение легочной формы сибирской язвы у лиц, которые могут получать лечение пероральным путем, если это является клинически необходимым. Применение препарата следует начинать как можно скорее после подозреваемого или подтвержденного контакта.
     
    500 мг дважды в день 60 дней со дня подтвержденного контакта с Bacillus anthracis
             

    Дети и подростки

    Показания

     
    Суточная доза, мг Общая продолжительность лечения (может включать начальное парентеральное применение ципрофлоксацина)
    Кистозный фиброз
     
    20 мг/кг массы тела дважды в день при максимальной дозе 750 мг От 10 до 14 дней
    Осложненные инфекции мочевого тракта и пиелонефрит
     
    От 10 мг/кг массы тела дважды в день до 20 мг/кг массы тела дважды в день при максимальной дозе 750 мг От 10 до 21 дня
    Другие тяжелые инфекции 20 мг/кг массы тела дважды в день, при максимуме 750 мг на дозу Соответственно к типу инфекций

    Пациенты пожилого возраста

    Пациенты пожилого возраста должны получать дозу, выбранную в соответствии с тяжестью инфекции и клиренсом креатинина пациента.

    Почечная и печеночная недостаточность

    Рекомендуемые начальные и поддерживающие дозы для пациентов с нарушенной почечной функцией:

    Клиренс креатинина
    [мл/мин/1,73 м2]
    Креатинин сыворотки [мкмоль/л] Пероральная доза [мг]
    > 60 < 124 См. обычное дозирование
    30-60 124-168 250-500 мг каждые 12 часов
    < 30 > 169 250-500 мг каждые 24 часа
    Пациенты на гемодиализе > 169 250-500 мг каждые 24 часа (после диализа)
    Пациенты на перитонеальном диализе > 169 250-500 мг каждые 24 часа

    У пациентов с печеночной недостаточностью нет необходимости в изменении дозировки ципрофлоксацина.

    Исследований относительно дозировки ципрофлоксацина для детей с нарушенной почечной и/или печеночной функциями не проводилось.

    Способ применения

    Таблетки следует глотать не разжевывая и запивать жидкостью. Их можно принимать независимо от приема пищи. При приеме натощак действующее вещество всасывается быстрее. Таблетки ципрофлоксацина нельзя принимать вместе с молочными продуктами (например с молоком, йогуртом) или фруктовыми соками с добавлением минералов (например с апельсиновым соком, обогащенным кальцием) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

    В тяжелых случаях или если пациент неспособен принимать таблетки (в частности при энтеральном питании), рекомендуется начинать терапию с внутривенного пути введения ципрофлоксацина, пока не будет возможным переход на пероральный прием.

    Побочные реакции

    Чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях на препарат, как тошнота и диарея.

    Данные о побочных реакциях на препарат Ципробел® приведены ниже.

    Инфекции и инвазии: грибковые суперинфекции, антибиотико-ассоциированный колит с возможным летальным исходом (см. раздел «Особенности применения»).

    Со стороны системы крови: эозинофилия, лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения (опасная для жизни), угнетение функции костного мозга (опасное для жизни).

    Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, аллергический/ангионевротический отек, анафилактические реакции, анафилактический шок (опасный для жизни) (см. раздел «Особенности применения»), реакции, подобные сывороточной болезни.

    Метаболические нарушения: анорексия, гипергликемия.

    Со стороны психики: психомоторная возбудимость/ тревожность, спутанность сознания и дезориентация, встревоженность, патологические сновидения, депрессия, галлюцинации, психотические реакции (см. раздел «Особенности применения»).

    Расстройства нервной системы: головная боль, головокружение, расстройства сна, нарушение вкуса, парестезии, дизестезии, гипестезии, тремор, судороги (см. раздел «Особенности применения»), головокружение, мигрень, нарушение координации, нарушение походки, нарушение обоняния, внутричерепная гипертензия, периферическая нейропатия и полинейропатия (см. раздел «Особенности применения»).

    Со стороны органов зрения: нарушение зрения, нарушение цветового восприятия.

    Со стороны органов слуха: звон в ушах, потеря слуха/ нарушение слуха.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, желудочковая аритмия, удлинение интервала QT, пируэтная тахикардия (torsades de pointes)*, вазодилатация, артериальная гипотензия, синкопальное состояние, васкулит.

    Со стороны органов дыхания: диспноэ (включая астматические состояния).

    Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея, рвота, боль в области желудка и кишечника, абдоминальная боль, диспептические расстройства, метеоризм, панкреатит.

    Со стороны гепатобилиарной системы: повышение уровней трансаминаз и билирубина; нарушения функции печени; холестатическая желтуха; гепатит; некроз печени, которое прогрессирует до печеночной недостаточности, угрожающей жизни (см. раздел «Особенности применения»).

    Со стороны кожи: высыпания, зуд, крапивница, реакции фотосенсибилизации (см. раздел «Особенности применения»), петехии, мультиформная эритема, узелковая эритема, синдром Стивенса-Джонсона (с угрозой жизни), токсический эпидермальный некролиз (с угрозой для жизни).

    Со стороны костно-мышечной системы: костно-мышечная боль (например боль в конечностях, поясничной области, грудной клетке); артралгии, миалгии, артрит, повышение мышечного тонуса и судороги мышц, мышечная слабость, тендинит, разрывы сухожилий (преимущественно ахилловых) (см. раздел «Особенности применения»); обострение симптомов миастении гравис (см. раздел «Особенности применения»).

    Со стороны мочевыделительной системы: расстройства со стороны почек и мочевыделительной системы, нарушения функции почек. Почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия (см. раздел «Особенности применения»), тубулоинтерстициальний нефрит.

    Общие нарушения: астения, лихорадка, отеки, повышенная потливость (гипергидроз).

    Лабораторные показатели: повышение активности щелочной фосфатазы крови, отклонения от нормы уровня протромбина, повышение активности амилазы.

    *Эти реакции наблюдались преимущественно у пациентов с дополнительными факторами риска пролонгации интервала QT (см. раздел «Особенности применения»).

    Применение детям

    У детей артропатия наблюдается чаще (см. раздел «Особенности применения»).

    Также были зарегистрированы такие побочные реакции на препарат, как аллергический отек, уменьшение аппетита и количества пищи, что употребляется, гипогликемия, нарушения поведения, суицидальные мысли, попытка самоубийства, гиперестезия, пузырьки, острый генерализованный экзантематозный пустулез, плохое самочувствие, нарушение походки, увеличение международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, принимающих антагонисты витамина К, временное нарушение функции печени, боль, ощущение сердцебиения, трепетание предсердий, желудочковые эктопии, артериальная гипертензия, стенокардия, инфаркт миокарда, остановка сердца, тромбоз сосудов головного мозга, флебит, бессонница, маниакальная реакция, атаксия, летаргия, сонливость, слабость, недомогание, фобия, деперсонализация, болезненность слизистой оболочки полости рта, кандидоз слизистой оболочки полости рта, дисфагия, перфорация кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, лимфаденопатия, увеличение уровня липазы, суставные нарушения, обострение подагры, нефрит, полиурия, нарушения мочеиспускания, уретральная кровотечение, вагинит, ацидоз, боль в грудных железах, носовое кровотечение, отек легких или гортани, икота, кровохарканье, бронхоспазм, легочная эмболия, фототоксические реакции, приливы, озноб, отек лица, шеи, губ, конъюнктивы, рук, кожный кандидоз, гиперпигментация, потливость, снижение остроты зрения, двоение в глазах, боль в глазах, нарушение вкуса, ахроматопсия.

    Зарегистрированы побочные реакции на препарат, такие как ажитация; эксфолиативный дерматит; эритема; гиперестезия; гипертония; метгемоглобинемия; увеличения МНО у пациентов, принимающих антагонисты витамина К; кандидоз (оральный, желудочно-кишечный, вагинальный); миастения; нистагм; полинейропатия; гиперкалиемия; изменения протромбинового времени; психоз, увеличение уровня триглицеридов, гаммаглутамилтрансферази крови, мочевой кислоты; снижение уровня гемоглобина; геморрагический диатез; увеличение уровня моноцитов; лейкоцитоз; цилиндрурия.

    Передозировка

    Сообщалось, что передозировка вследствие приема 12 г препарата приводило к появлению симптомов умеренной токсичности. Острая передозировка в дозе 16 г приводило к развитию острой почечной недостаточности.

    Симптомы передозировки включали головокружение, тремор, головная боль, усталость, судороги, галлюцинации, спутанность сознания, абдоминальный дискомфорт, почечную и печеночную недостаточность, а также кристалурию и гематурию. Сообщалось также о обратимую почечную токсичность.

    Кроме обычных неотложных мероприятий, проводимых при передозировке рекомендуется мониторинг функции почек, включая определение рН мочи и при необходимости повышение ее кислотности для предупреждения явлений кристаллурии. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

    С помощью гемодиализа или перитонеального диализа выводится только небольшое количество ципрофлоксацина (<10 %).

    Применение в период беременности или кормления грудью

    Беременность.

    Данные относительно применения ципрофлоксацина беременным демонстрируют отсутствие развития мальформаций или фето/неонатальной токсичности. Данные не указывают на прямое или косвенное токсическое воздействие на репродуктивную функцию, однако наблюдался влияние на незрелую хрящевую ткань, и нельзя исключить, что препарат может быть вредным для суставных хрящей новорожденных/плода. Поэтому во время беременности для предостережения лучше избегать приема ципрофлоксацина.

    Период кормления грудью.

    Ципрофлоксацин проникает в грудное молоко. Через риск повреждения суставных хрящей у новорожденных ципрофлоксацин не следует применять во время кормления грудью.

    Дети

    Применение ципрофлоксацина детям и подросткам нужно проводить согласно действующим официальным рекомендациям. Лечение с применением ципрофлоксацина должен проводить только врач с опытом ведения детей и подростков, больных кистозный фиброз и/или тяжелые инфекции.

    Ципрофлоксацин вызывал артропатию опорных суставов. Однако лечение ципрофлоксацином детей и подростков нужно начинать только после тщательной оценки соотношения польза/риск из-за риска развития побочных реакций, связанных с суставами и/или окружающими тканями.

    Внимание! Текст описания препарата "Ципробел таблетки, покрытые оболочкой, по 500 мг №14 (7х2)" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства, определять дозу и график приёма.

    Оставить комментарий может только зарегестрированный пользователь (Войти и Регистрация)

    Вы будете первым кто оставил комментарий к этой записи
    Top